Опис актуально на 11.07.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування Коронала
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню, таблетки Коронал (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• З алкоголем
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

До складу препарату входить діюча речовина бісопрололу фумарат в кількості 5 мг або 10 мг і додаткові інгредієнти (мікрокристалічна целюлоза, лаурилсульфат натрію, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, кукурудзяний крохмаль, гіпромелоза, колоїдний діоксид кремнію, макрогол 400, Е172, Е171).

Форма випуску

Таблетки Коронал яскравого жовтого кольору, опуклі та круглі, з рискою. В блістерах по 10 таблеток, в упаковках по 1, 3, 6 і 10 блістерів.

Фармакологічна дія

Селективний бета-адреноблокатор.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат чинить аритмическое вплив, антиангінальна, знижує артеріальний тискшляхом зменшення утворення циклічної АМФ з аденозинтрифосфату. Внутрішньоклітинний струм іонів кальцію знижується, процеси збудження і гальмування пригнічуються, чсс зменшується, знижується скоротність міокарда.

Завдяки тому, що бэта2-адренорецептори пригнічуються, зростає активність альфа-адренорецепторів. У зв'язку з цим в перші кілька днів використання Коронала, збільшується ЗПОСале вже через пару-трійку доби, повертається до свого нормального рівня.

В процесі лікування засобом, відбувається пригнічення ренинангиотензиновой системи, чутливість барорецепторів повертається до норми, і, як наслідок, зменшується хвилинний об'єм крові.

У зв'язку зі зниженням потреби серця в кисні, через поліпшення перфузії міокарда і подовження діастолиліки надає сильне і стійке антиангінальна дія. Антиаритмічний ефект препарату пов'язаний з сукупністю перерахованих вище факторів, а також здатністю знижувати швидкість порушення синусового і ектопічного водіїв ритму.

Бісопролол дуже добре всмоктується в кровотік, в нього потрапляє близько 90% препарату. Максимуму концентрації досягає через 3 години, зв'язується з білками крові близько 30% діючої речовини, метаболізується переважно в печінці. Висновок здійснюється через нирки протягом 10-12 годин.

Показання до застосування Коронала

Показанням до застосування таблеток Коронал є артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця і стенокардія напруги.

Також показанням до застосування Коронала вважається синусова тахікардія; екстрасистолія (шлуночкові і надшлуночкові); пролапс; аритмія, викликана тиреотоксикозом.

Показанням на Коронал 5 мг може служити профілактика інфаркту міокарда і незначні порушення серцевого ритму.

Протипоказання

Призначення і застосування ліків протипоказане при

• алергії на діюча речовина або інші компоненти;
• синдромі слабкості синусового вузла;
• бронхіальній астмі;
• кардіогенному чи іншому вигляді шоку;
• гострої серцевої недостатності;
• синоартриальной блокаді;
• сильною брадикардії;
• зниження артеріального тиску нижче, 100 мм. рт.ст.;
• інфаркті міокарда;
• AV блокаді, особливо другої і третьої ступеня;
• при хвороби Рейно.

Препарат не призначають дітям, жінкам, що годують.

Ліки не поєднується з прийомом інгібіторів МАО, флоктафеніном, сультопридом.

Побічні дії Коронала

Найбільш поширені побічні дії:

• сухість у роті, пронос, нудота, запор;
• астенія, сонливість, депресія, головний біль;
• брадикардія, ангіоспазмзниження артеріального тиску;
• алергічні реакції на шкірі, гіперемія;
• артралгія, біль і судоми в литкових м'язах.

Були зареєстровані випадки виникнення агранулоцитозу, порушення потенції, тромбоцитопенії, синдрому відміни.

Інструкція по застосуванню, таблетки Коронал (Спосіб і дозування)

Таблетки приймають в ранковий час, за 20 хвилин перед сніданком, цілком, не розжовуючи і не розділяючи.

Згідно інструкції по застосуванню Коронал 5 мг, початкова добова доза становить від 2, 5 до 5 мг. Потім, за показами, дозу можна збільшити до 10 мг. Максимальна кількість бісопрололу, прийнятого за день становить 20 мг.

Для пацієнтів з тяжкими порушеннями роботи печінки, нирок, добова доза не повинна бути вище 10 мг.

Передозування

Симптомами передозування є: брадикардія, аритмія, знижений АТ, акроціаноз, запаморочення, непритомність, бронхоспазм.

У разі передозування слід промити шлунок, прийняти ентеросорбенти, засоби для усунення симптомів (атропін, епінефрин, лідокаїн, допамін, добутамін, глюкагон, діазепам).

Взаємодія

Не приймати з іншими бета-адреноблокаторами.

З обережністю поєднувати з йодовмісними рентгеноконтрастними засобами, фенітоїном, похідними вуглеводнів, екстрактами алергеном для шкірних проб, ніфедипіном, кумаринами, міорелаксантами, трициклічними антидепресантами, нейролептиками, седативними засобами, етанолом, інгібіторами МАО.

При поєднанні Коронала з лідокаїном і ксантинамипідвищується плазмова концентрація останніх.

Особливу обережність слід дотримуватися діабетикам, так як під впливом препарату, ефективність інсуліну може змінитися, а симптоми гіпоглікемії не проявлятися.

Лікувальний ефект ліки послаблюється при поєднанні з нестероїдними протизапальними засобами, ГКС, естрогенами.

Биоспролол впливає на ефективність серцевих кликозидов, резерпіну, гуанфацина, метилдопи, верапамілу, дилтіазему, аміодарону.

Дуже сильно знизити ПЕКЛО можуть діуретики, клонідин і гідралазин у поєднанні з лікарським засобом.

Поєднання Коронала і сульфасалазину підвищує концентрацію бісопрололу в плазмі крові, а римафмпицин скорочує час напіввиведення препарату.

Вважається небажаним прийом баклофену, амифостина, флоктафанина, мефлохіну, хлорхинина, адреналіну, норадреналіну і Коронала.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

У прохолодному, прихованому від дітей місці.

Термін придатності

3 роки.

Аналоги Коронала

Найбільш близькими аналогами Коронала є: бикард, бисокард, бісопролол, бисопрофар, дорез, конкор, кординорм, корбис, бисостад, бипролол.

Інші аналоги препарату: азопрол, метокор, атенол, атенолол, атенобене, бетак, беталок, бревиблок, корвитол, эгилок, бетакор, вазокардин, корвтол, локрен, метопролол, метопрололу тартрат, небивовол, небикор, небилонг, небитренд, тенолол.

З алкоголем

Коронал і алкоголь поєднувати не треба, у зв'язку з ризиком взаємного посилення седативного і гіпотензивної ефектів.

Відгуки про Коронале

Відгуки про Коронале: Препарат допомагає, проте часто проявляються побічні ефекти у вигляді сильного зниження тиску, слабкість і запаморочення. Багато п'ють його по кілька років поспіль, стан не погіршується.

Ціна Коронала (де придбати)

Ціна Коронала за 30 штук по 5 мг 121 рубль. Таку ж кількість препарату в дозуванні 10 мг коштує приблизно 209 рублів.