Опис актуально на 27.06.2014
- Латинська назва: Lerkamen
- Код АТХ: C08CA13
- Діюча речовина: Лерканидипин (Lercanidipine)
- Виробник: Німецька фірма «БерлинХеми»
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Леркамена (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Таблетка містить 10 або 20 мг гідрохлориду лерканидипина.
Додаткові компоненти: повідон К30, лактози моногідрат, карбоксиметилкрахмал натрію, целюлоза, стеарат магнію. Кожна таблетка покрита спеціальною оболонкою, до складу якої входить: оксид заліза, діоксид титану, тальк, опадрай і макрогол.
Форма випуску
Препарат випускається тільки в таблетованій формі. Дозування препарату: 10 і 20 мг активної речовини. У блістері може міститися 7 або 10 таблеток. Кількість таблеток в картонній пачці: 7, 14, 28, 35, 42, 50, 56, 60, 90, 98 або 100 шт.
Фармакологічна дія
Таблетки мають виражену гіпотензивним ефектом. Механізм дії заснований на вибірковому блокування кальцієвих рецепторів. Лерканидипин здатний сповільнювати потік іонів кальцію в гладком'язових тканини і кардиомиоцитах.
Леркамен 20 знижує загальний периферичний судинний опір і поступово розширює просвіт судин, попереджаючи розвиток рефлекторної тахікардії і колапсу. Медикамент не володіє негативним інотропним ефектом.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Ліки Леркамен 10 добре всмоктується в травній системі. Максимальна плазмова концентрація реєструється через 1, 5-3 години. З білками плазми зв'язується до 98% активної речовини.
Біологічна доступність препарату зростає після прийому їжі, саме тому рекомендується приймати таблетки натще. При збільшенні дози спостерігається підвищення біодоступності. Спочатку медикамент метаболізується в печінковій системі, чим пояснюється низька абсолютна біодоступність – 10%.
Гіпотензивний ефект спостерігається протягом доби. Активний компонент виводиться через ниркову систему; період напіввиведення становить 10 годин.
Показання до застосування
Лерканидипин призначають пацієнтам, страждаючим есенціальною формою артеріальної гіпертонії (ступеня тяжкості: легка та помірна).
Протипоказання
- серцева недостатність;
- обструкція судин, що виходять з лівого шлуночка;
- індивідуальна гіперчутливість до лерканидипину;
- лактазна недостатність;
- вагітність;
- нестабільна форма стенокардії;
- гострий інфаркт міокарда;
- синдром слабкості синусового вузла (у пацієнтів без кардіостимулятора);
- лактація;
- вікове обмеження – до 18 років.
Побічні дії
Нервова система:
- мігрень;
- запаморочення;
- порушення сну і неспання.
Травний тракт:
- порушення стільця;
- гастралгія;
- диспепсія (блювання, нудота);
- підвищення АЛТ, АСТ;
- порушення перетравлення їжі.
Серцево-судинна система:
- дискомфортні відчуття за грудиною;
- почастішання серцебиття;
- збільшення нападів стенокардії;
- падіння кров'яного тиску;
- біль за грудиною.
Також можливі алергічні відповіді, прискорене сечовипускання, розвиток поліурії, набряклості, гіперемії, гіперплазії ясен, болі в м'язах.
Інструкція по застосуванню Леркамена (Спосіб і дозування)
Таблетки призначені для прийому всередину. Не допускається подрібнення препарату, пошкодження захисної оболонки. Ефективність препарату зростає при прийомі лерканидипина натщесерце. Тривалість терапії визначає лікар.
Інструкція по застосуванню Леркамен 10: таблетку приймають 1 раз кожні 24 години. При недостатньому зниженні кров'яного тиску через 14 днів можна перейти на разову дозу 20 мг.
Інструкція Леркамен 20: таблетки запивати водою, натщесерце. При підвищенні дози препарату (понад 20 мг на добу) посилення гіпотензивного ефекту не спостерігається, однак реєструється збільшення частоти та вираженості небажаних, побічних реакцій.
При неефективності препарату в терапії артеріальної гіпертонії рекомендується призначення додаткових гіпотензивних засобів з інших фармакологічних груп.
Передозування
Відзначається падіння кров'яного тиску, сонливість, ішемічні зміни в тканинах міокарда, нудота, розвиток кардіогенного шоку. Рекомендується індукція блювання, призначення проносних засобів, ентеросорбентів. При важкій інтоксикації призначають допамін, катехоламіни, сечогінні засоби. Можливе введення атропіну при розвитку брадикардії, падіння кров'яного тиску і втрати свідомості. Лікування проводиться в стаціонарі. Гемодіаліз не довів своєї ефективності.
Взаємодія
Абсорбція препарату посилюється при лікуванні мідазоламом. Індуктори CYP3A4, етанол, циклоспорин і грейпфрутовий сік категорично протипоказані при прийомі Леркамена.
Потрібна обережність при прийомі високих доз циметидину (більш 800мг).
Біодоступність активної речовини зростає одночасно з посиленням негативного інотропного ефекту при терапії бета-адреноблокаторами.
Потрібна обов'язкова корекція дози дигоксину після початку терапії лерканидипином.
Для зниження ризику негативного взаємодії необхідно витримувати 10-годинне вікно при прийомі симвастатину і лерканидипина.
Умови продажу
Без рецептурного лікарського бланка.
Умови зберігання
Температура — не вище 25 градусів.
Термін придатності
3 роки.
Особливі вказівки
Препарат може впливати на швидкість психомоторної реакції.
Аналоги Леркамена (замінники)
- Фенігідін
- Норваск
- Кордафлекс
- Коринфар
- Веро-Амлодипін
- Амлодипін
- Ніфедипін
Структурний замінник, що продається в Росії – Занидип Рекордати (Італія). Аналоги Леркамена, що випускаються і призначаються в інших країнах: Леркатон, Лерваск, Заникор. Відгуки про аналоги позитивні і вказують на високу ефективність препаратів в терапії гіпертонічної хвороби.
При вагітності і лактації
Леркамен протипоказаний вагітним жінкам, в період лактації.
Відгуки про Леркамене (загальне уявлення)
Тематичні портали і медичні форуми, де пацієнти діляться своїми враженнями від прийому медикаментів, що містять тільки позитивні відгуки.
Відгуки на Леркамен 10: препарат добре переноситься і стабілізує тиск після 2-х тижнів регулярного застосування у пацієнтів з артеріальною гіпертонією 1 ступеня.
Відгуки про Леркамене 20: частота проявів побічних реакцій низька, медикамент вважається високоефективним при лікуванні гіпертонічної хвороби 2, 3 ступеня у поєднанні з іншими гіпотензивними засобами.
Ціна Леркамена, де купити
Вартість варіює залежно від регіону, мережі аптек.
Ціна Леркамен 10 у Москві – 500 рублів (28 таблеток).
Ціна на Леркамен 20 мг у столиці Росії – 900 рублів (28 таблеток).