Опис актуально на 29.03.2012

Антиаритмічний препарат. Активним компонентом виступає гідробромід лаппаконитина. Основний компонент є алколоидом белоустого аконіту. Принцип дії спрямований на блокування «швидких» натрієвих каналів у мембранах кардіоміоцитів. Аллапинин уповільнює внутрішньошлуночкову провідність, атріовентрикулярну провідність, вкорочує функціональний, ефективний рефрактерные періоди передсердь, волокон Пуркіньє, пучка Гіса, AV-вузла. Лікарський засіб не впливає на скоротність міокарда, кров'яний тиск, пульс. Препарат не чинить гіпотензивного і негативного інотропного дії, не пригнічує автоматизм синусового вузла. Аллапинин має седативну, місцевоанестезуючих, м-холіноблокуючою, коронарорасширяющим, помірну спазмолітичну дію. Препарат випускається у вигляді розчину, у таблетованій формі.

Показання:

Аллапинин призначають при тахікардії (шлуночкова, пароксизмальна, надшлуночкові), при екстрасистолія (шлуночкова, надшлуночкові форми), при тріпотінні передсердь, пароксизмі мерехтіння, при інфаркті міокарда з порушенням серцевого ритму, при синдромі передчасного шлуночкового збудження.

Протипоказання:

Аллапинин не призначають при блокаді внутрішньошлуночкової провідності, непереносимості лаппаконитина гідроброміду, SA-блокаді другого ступеня, важкому перебігу артеріальної гіпертонії, грудному годуванні, кардіогенному шоці, важкої патології нирок і печінки, вагітності. При закритокутовій глаукомі, брадикардії, компенсованій формі ХСН, блокади ніжок Гіса, порушення провідності по волокнам Пуркіньє, недостатності ниркової і печінкової систем, при кардіомегалії, проведення електрокардіостимуляції, в педіатрії призначають з обережністю.

Побічна дія:

Аллапинин може викликати синусову тахікардію, аритмогенное дію, головний біль, запаморочення, розширення комплексу QRS, подовження інтервалу PQ на ЕКГ, уповільнення внутрішньошлуночкової провідності, атаксію, диплопию, алергічні реакції, гіперемію особи.

Спосіб застосування:

Аллапинин призначають внутримычшечно, внутрішньовенно, всередину. Таблетки: тричі на добу по 25 мг за півгодини до їжі. Таблетку бажано подрібнити перед прийомом. При неефективності дозу підвищують до 100мг на день, у 4 прийоми. Курс терапії – кілька місяців. Вища добова доза – 300 мг, разова 150мг. Внутрішньовенно Аллапинин вводять повільно 5 хвилин: розрахунок за схемою 0, 3-0, 4 мг/кг При важкій формі патології нирок дозу знижують.

Особливі вказівки:

При розвитку диплопії, запаморочення, головних болів Аллапинин скасовують чи зменшують дозування. Тривала терапія малими дозами бета-адреноблокаторів може спровокувати синусову тахікардію. Повторно лікарський засіб можна вводити парентерально лише через шість годин. При вагітності (перший триместр) призначення допустимо тільки по «життєвим» показанням. Пацієнтам з декомпенсованою формою ХСН і АВ-блокадою першого ступеня препарат призначають виключно в умовах стаціонару, під ЕКГ контролем, наглядом лікаря.

Лікарська взаємодія:

Аллапинин посилює дію міорелаксантів (недеполяризуючі). Антиаритмічні препарати інших класів можуть викликати аритмогенное дію. Зменшення ефективності відзначається при одночасному призначенні індукторів мікросомальних ферментів в печінковій системі. Ризик розвитку токсичних ефектів зростає при прийомі інгібітори мікросомального окислення.