Опис актуально на 01.08.2014
- Латинська назва: Halidor
- Код АТХ: C04AX11
- Діюча речовина: Бенциклан (Вencyclane)
- Виробник: EGIS PHARMACEUTICALS, Plc, (Угорщина)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування Галидора
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Галидора(Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
Кожна таблетка препарату Галидор містить 100 мг фумарату бенциклана, а також допоміжні речовини: картопляний крохмаль, полівінілацетат, стеарат магнію, карбомер 934 Р, карбоксиметилкрахмал натрію (тип А), діоксид кремнію колоїдний безводний і тальк.
Препарат Галидор у вигляді розчину для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення містить 25 мг на 1 мл розчину, 50 мг фумарату бенциклана на капсулу. У розчині присутні і допоміжні речовини: 8 мг хлориду натрію (у лікарських формах для парентерального введення) і до 2 мл води для ін'єкцій.
Форма випуску
Медикамент випускається в двох формах:
- Білі або сірувато-білі таблетки, круглої форми, плоскі, на них є фаска, гравірування «HALIDOR» на одній із сторін таблетки, є слабкий характерний запах. Таблетки по 50 штук кладуть у флакони, виготовлені з темного скла. Кожен флакон поміщають у картонну пачку.
- Уколи Галидора — розчин для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення має вигляд прозорої, безбарвної, не має запаху рідини. Розчин продається в ампулах (обсяг кожної 2 мл). По 5 ампул поміщають у контурні чарункові упаковки, а контурні чарункові упаковки по 2 штуки кладуть у картонні пачки або по 10 в картонні коробки.
Фармакологічна дія
Галидор є миотропным спазмолітикоммає виражену вазодилатуючу (судинорозширювальну) дію.
Також препарат може викликати деяке збільшення частоти серцевих скорочень, надавати невелику транквілізатором.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Фармакодинаміка
Бенциклан надає судинорозширювальну дію в основному завдяки своїй здатності блокувати кальцієві канали, надавати антисеротониновое діюі певною мірою – властивість створювати блокаду симпатичних гангліїв. Також бенциклан здатний викликати дозозалежне пригнічення Na+/K+-залежної Атфази, зниження агрегації деяких кров'яних клітин (тромбоцитів і еритроцитів) і підвищити еластичність еритроцитів. Такі ефекти в основному спостерігаються в коронарних артеріях, периферичних судинах та судинах головного мозку.
Крім описаного вище, бенциклан чинить спазмолітичну дію на вісцеральну мускулатуру (мускулатуру сечовивідних шляхів, шлунково-кишкового тракту, дихальних органів).
Фармакокінетика
Після прийому Галидора всередину бенциклан всмоктується з шлунково-кишкового тракту швидко і практично повністю. Максимальна концентрація у плазмі крові людини, що прийняв препарат зазвичай досягається через 3 години (але цей проміжок може мати тривалість від 2 до 8 годин) після прийому всередину. Так як присутній ефект «першого проходження» через печінку, внаслідок біодоступність медикаменту при прийомі всередину дорівнює 25-35%.
В циркулюючої крові бенциклан розподіляється приблизно в таких пропорціях:
- 30-40% усієї кількості речовини зв'язується з білками плазми;
- 30% — зв'язується з еритроцитами;
- 10% — з тромбоцитами;
- 20%.- вільна фракція.
Метаболізм препарату відбувається в печінці. Під час метаболічних процесів відбувається деалкілування, яке в підсумку дає деметильоване похідне, або розривається ефірна зв'язок, в результаті чого утворюється бензойна кислота, яка у подальшому перетворюється в гиппуровую кислоту.
Період напіврозпаду триває від 6 до 10 годин. Виводиться медикамент в основному з сечею як неактивні метаболіти, але може з'явитися і в незміненому вигляді (не більше 2-3%). Більша частина метаболітів (близько 90%) виводиться з організму в неконъюгированном вигляді, а незначна частина виводиться у кон'югованому вигляді (з неї приблизно 50% знаходиться у вигляді кон'югату, утвореного з глюкуроновою кислотою).
Показання до застосування Галидора
Показань до застосування Галидора досить багато. Його призначають при:
- захворюваннях периферичних судин – при хвороби Рейно, інших захворюваннях, при яких часто розвивається акроцианозом і спазм судин, при хронічних облітеруючих захворюваннях артерій;
- захворюваннях мозкових судин: використовує у комплексній терапії, як при гострій, так і при хронічній формі церебральної ішемії;
- виникнення спазмів внутрішніх органів;
- шлунково-кишкових захворюваннях — гастроентеритах різної етіології (особливо при інфекційних), інфекційних і запальних колітах, функціональних захворюваннях товстого кишечнику, тенезмах, післяопераційному метеоризмі, холециститі, жовчнокам'яної хворобистані після проведення холецистектомії, порушення моторики при дискінезії сфінктера Одді, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки (застосовують у складі проведеної комбінованої терапії);
- урологічних синдромах: спазмах і тенезмах сечового міхура, супутньої терапії сечокам'яної хвороби (призначають у поєднанні з знеболюючими препаратами при нирковій коліці);
- підготовці до інструментальним методам дослідження, що застосовуються в урології.
Протипоказання
До протипоказань для застосування препарату відносять:
- важку дихальну недостатність;
- ниркову недостатність (при тяжкому ступені недостатності);
- важку печінкову недостатність;
- декомпенсована серцеву недостатність;
- гострий інфаркт міокарда;
- AV-блокаду;
- пароксизмальну суправентрикулярну або гостру шлуночкову тахікардію;
- епілепсію та інші форми спазмофілії;
- нещодавно перенесений геморагічний інсульт;
- черепно-мозкові травми (їх наявність протягом останнього року);
- вагітність;
- період грудного вигодовування;
- вік до 18 років;
- підвищену чутливість до складових компонентів препарату.
Побічні дії
З боку деяких систем організму людини можливий прояв побічної дії препарату:
- Травна система: можлива поява сухості в роті, болі в животі, відчуття ситості, нудоти, блювоти, зниження апетиту, діареїу сироватці крові може підвищитися активність печінкових трансаміназ.
- Центральна нервова системає ймовірність виникнення занепокоєння, запаморочення, головного болю, порушення ходи, тремору, порушень сну, безсоння, розладів пам'яті; рідко спостерігаються минущі сплутані стану свідомостіпоява епілептиформних припадків, галюцинацій; у поодиноких випадках з'являлися симптоми осередкових поразок центральної нервової системи.
- Серцево-судинна система: іноді спостерігається розвиток передсердної і шлуночкової тахіаритмії (особливо зростає її вірогідність при сумісному введенні Галидора з іншими проаритмогенными ліками).
- Крім перелічених вище побічних дій, можлива поява загального нездужання, збільшення маси тіла, розвиток лейкопенії, алергічних реакції; зрідка виявляється тромбофлебіт при внутрішньовенному введенні.
Інструкція по застосуванню Галидора(Спосіб і дозування)
При судинних захворюваннях
Всередину ліки приймають по 100 мг 3 рази на день протягом 2 або 3 місяців. Максимальна доза, яку можна прийняти всередину за добу – 400 мг (таблетка). Між курсами прийому препарату потрібно робити інтервал від 2 до 3 місяців.
У вигляді внутрішньовенних інфузій препарат приймають у дозі 200 мг (за добу). Добову дозу розділяють на 2 введення. Перед тим, як проводити інфузію, 100 мг (міститься в 4 мл розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення) препарату необхідно розвести в 100-200 мл ізотонічного розчину хлориду натрію, а потім ввести внутрішньовенно крапельно протягом 1 години, робити це необхідно 2 рази на добу.
При спазмі внутрішніх органів
Всередину призначають 100-200 мг препарату за один раз, але не більше, ніж 400 мг за добу.
У разі проведення підтримуючої терапії Галидор призначають по 100 мг 3 рази на добу протягом 3 або 4 тижнів, потім по 100 мг 2 рази на добу. Тривалість лікування визначається для кожної людини індивідуально і залежить від того, коли зникнуть симптоми захворювання. Як правило, цей період триває не більше 1-2 місяців.
При застосуванні у гострих випадках препарат вводять внутрішньовенно відповідно до інструкції по застосуванню уколов Галидор — повільно в кількості 100-200 мг (це 4-8 мл розчину) або внутрішньом'язово глибоко у кількості 50 мг (2 мл розчину). Перед внутрішньовенним введенням потрібну дозу розчину розводять ізотонічним розчином хлориду натрію 10-20 мл Довжина курсу лікування становить 2 іл 3 тижні, потім, при необхідності, пацієнта переводять на прийом Галидора всередину.
Передозування
При передозуванні препарату збільшується частота серцевих скороченьзнижується артеріальний тискможе розвинутися колапс, порушення функцій нирок, з'явитися нетримання сечі, характерно стан сонливості, занепокоєння, у важких випадках можлива поява епілептиформних судомних нападів. При значному передозуванні можуть виникати тонічні і клонічні судоми.
При передозування проводиться симптоматична терапія. Якщо було прийнято велику кількість таблеток, слід провести промивання шлунка. У разі появи судомних нападів рекомендують застосування бензодіазепінів. Специфічного антидоту поки не знайшли. Даних про те, чи можливо вивести бенциклан з допомогою діалізу, немає.
Взаємодія
Одночасне застосування Галидора з деякими препаратами може призводити до побічних ефектів. Тому потрібно бути обережним при поєднанні з такими препаратами:
- Засоби для наркозу і седативні препарати – таке поєднання збільшує пригнічуючий вплив Галидора на центральну нервову систему.
- Симпатоміметики – одночасне застосування підвищує ризик розвитку у пацієнта тахікардії, передсердних або шлуночкових тахіаритмій.
- Препарати, що знижують рівень калію в крові (до таких препаратів належать діуретики і серцеві глікозиди) і хінідином – може статися сумація проаритмогенних ефектів.
- Препарати наперстянки — підвищують ризик розвитку аритмії у разі передозування серцевими глікозидами.
- Бета-адреноблокатори — виникає необхідність коригувати дозу бета-адреноблокатора, так як ці препарати роблять протилежні хронотропные ефекти (у бета-адреноблокаторів ефект негативний, а у бенциклана — позитивний).
- Блокатори кальцієвих каналів і інші антигіпертензивні препарати – можливе посилення ефекту.
- Лікарські засоби, що викликають побічні дії у вигляді спазмофілії – з'являється ймовірність сумації подібних ефектів.
- Ацетилсаліцилова кислота – може посилити гальмування агрегації тромбоцитів.
Умови продажу
Препарат продають лише за рецептом.
Умови зберігання
Препарат необхідно зберігати в недоступному для дітей місці, в температурних умовах від 15°C до 25°C.
Термін придатності
Таблетки придатні 5 років. Розчин для ін'єкцій придатний 3 роки.
Особливі вказівки
На початку курсу прийому препарату необхідно дотримуватися великої обережності при водінні автомобілів та інших транспортних засобів, а також при будь-яких інших видах діяльності, які можуть бути потенційно небезпечні.
Аналоги Галидора
- Оксибрал
- Дибазол
Аналогами Галидора є такі препарати, як Бенциклан, Бенциклана Фумарат, Виноксин МВ, Дибазол, Дибазол-дарниця, Дузофарм, Папазол, Энелбин 100 Ретард.
Дітям
Не призначають.
При вагітності і лактації
Доклінічні дослідження не змогли виявити які-небудь эмбриотоксические або тератогенні ефекти, але в той же час адекватні та строго контрольовані клінічні дослідження із застосування ліків Галидор при вагітності і під час лактації не проводились. Тому прийом препарату під час I триместру вагітності небажано.
У разі необхідності прийому препарату під час періоду лактації необхідно вирішити питання про доцільність припинення годування груддю на період лікування.
Відгуки про Галидоре
Відгуки лікарів про Галидоре сходяться в тому, що препарат досить сильний і дуже важливо не забувати при його застосуванні про обережність, особливо літнім і схильним до алергії людям. Відгуки на форумах теж підтверджують високу ймовірність побічних ефектів у схильних до цього людей.
Ціна Галидора, де купити
Ціна на таблетки Галидор (50 штук) – близько 300-350 рублів.
Ціна ампул (10 штук) – від 400 до 450 рублів.