Опис актуально на 05.12.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція із застосування Небівололу (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

В 1 таблетці препарату міститься 5 міліграм небівололу.

Форма випуску

Даний препарат випускається в таблетках по 30 таблеток у блістері.

Фармакологічна дія

Препарат являє собою рацемат, який складається з двох енантіомерів: L-небівололу і D-небівололу.

Одноразове застосування препарату:

• знижує частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск під час навантажень і в стані спокою;
• викликає антиангінальний ефект у людей, які хворіють на ІХС;
• збільшує фракцію викиду;
• знижує тиск наповнення і ОПСС, зменшує кінцевий діастолічний тиск лівого шлуночка.

Сталий гіпотензивна дія розвивається через від 1 до 2 тижнів регулярного вживання препарату, в деяких випадках може розвинутися через місяць. Стабільний вплив спостерігається по закінченні від одного до двох місяців.

Антиаритмічна дія препарату здійснюється за рахунок придушення патологічного автоматизму серця і уповільнення AV-провідності. Гіпотензивна дія відбувається за рахунок зменшення активності ренін-антгиотензиновой системи.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Обидва енантіомерів небівололу дуже швидко всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Їжа на всмоктування препарату не впливає. У людей з швидким метаболізмом біодоступність у середньому становить 12 відсотків, у людей з повільним метаболізмом є практично повною. Тому, в залежності від метаболізму, доза препарату встановлюється індивідуально. У плазмі крові небіволол зв'язується в основному з альбуміном.

Виводиться на 48 відсотків через кишечник і на 38 відсотків нирками.

Показання до застосування

Показанням до застосування даного ліки є:

• хронічна серцева недостатність;
• ІХС (профілактика);
• артеріальна гіпертензія.

Протипоказання

Препарат не можна застосовувати при:

• підвищеної чутливості до небивололу;
• дитячому та підлітковому віці до 18 років;
• депресіях;
• міастенії;
• важких облітеруючих хворобах периферичних судин (синдром Рейно, переміжна кульгавість);
• бронхіальній астмі і бронхоспазмі в анамнезі;
• значні порушення функцій печінки;
• метаболічному ацидозі;
• феохромоцитомі;
• кардіогенному шоці;
• брадикардії (частота серцевих скорочень менше 60 ударів на хвилину);
• AV-блокаді другого і третього ступеня (з відсутністю штучного водія ритму);
• СССУ, в тому числі синоатріальної блокади;
• значною артеріальної гіпотензії (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт. ст.);
• хронічної серцевої недостатності у стадії декомпенсації;
• гострою серцевої недостатності.

Побічні дії

Можуть бути наступні побічні ефекти при застосуванні ліки:

• При хронічної серцевої недостатності: досить часто – запаморочення і брадикардія, а також набряки нігблокада першого ступеня, ортостатична гіпотензіяпосилення ознак захворювання.
• З боку репродуктивної системи: у поодиноких випадках – імпотенція.
• З боку шкірних покривів: іноді – еритематозний висип і свербіж; у дуже поодиноких випадках – реакції гіперчутливості та збільшення симптомів псоріазу.
• З боку шлунково-кишкового тракту: досить часто – діарея, нудота, запор, іноді – диспептичний синдром.
• З боку дихальної системи: досить часто – задишка, іноді – бронхоспазм.
• З боку серцево-судинної системи: іноді – посилення переміжної кульгавості, артеріальна гіпотензія, кардіалгія, порушення серцевого ритму, уповільнення AV-блокади/провідності, серцева недостатність, брадикардія.
• З боку органів зору: у деяких випадках – порушення зору.
• З боку периферичної і центральної нервової систем: у деяких випадках – кошмари, безсоння, сонливість, зниження концентрації уваги, депресія, парестезія, втома, запаморочення, головний біль.

Інструкція із застосування Небівололу (Спосіб і дозування)

Відповідно до інструкції щодо застосування Небівололу, дорослим рекомендовано приймати всередину від 2, 5 до 5 мг препарату на добу (у першій половині дня). Якщо необхідно, щоденна доза може збільшитися до 10 міліграм. Стабільний ефект відзначається після від 1 до 2 тижнів при регулярному прийомі, в деяких випадках – по закінченні місяця.

Для людей літнього віку початкова доза лікарського препарату становить 2, 5 міліграм в добу (максимум – 5 міліграм).

Передозування

При передозуванні даного лікарського препарату можуть спостерігатися такі симптоми: гостра серцева недостатність, бронхоспазм, артеріальна гіпотензія і брадикардія.

Лікування полягає в промиванні шлунка і призначення проносних засобів і активованого вугілля. Якщо необхідно, проводиться інтенсивна терапія в стаціонарі.

Взаємодія

Якщо одночасно прийняти дане ліки з гіпоглікемічними засобами і інсуліном, можуть маскуватися ознаки гіпоглікемії (тахікардію).

Одночасний прийом даного ліки з препаратами, які інгібують зворотне захоплення серотоніну, може підвищитися концентрація небівололу у плазмі крові та сповільнитися метаболізм, що підвищує ризик розвитку брадикардії.

Одночасний прийом з Циметидином підвищує концентрацію небівололу в плазмі крові.

Одночасний прийом з трициклічними антидепресантами, похідними фенотіазину, барбітуратами посилює антигіпертензивний ефект небівололу.

Одночасний прийом з препаратами для наркозу підвищує ризик розвитку артеріальної гіпотензії і пригнічує рефлекторну тахікардію.

Одночасний прийом з симпатоміметиками пригнічує фармакологічну активність небівололу.

Одночасний прийом з гіпотензивними препаратами, блокаторами повільних кальцієвих каналів або нітрогліцерином викликає розвиток значною артеріальної гіпотензії.

Одночасне введення Верапамілу і прийом небівололу може викликати зупинку серця.

Одночасний прийом з антиаритмічними препаратами першого класу може посилити негативну інотропну дію і пригнічує AV-провідність.

Умови продажу

Препарат відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати препарат при температурі не вище 25 градусів.

Термін придатності

Термін придатності Небівололу становить 3 роки.

Аналоги Небівололу

Аналогами Небівололу є:

• Небилет
• Бинелол
• Невотенз
• Небиватор

Відгуки про Небивололе

Згідно відгуками багатьох людей, даний препарат володіє високою ефективністю, але має багато побічних ефектів, які часто проявляються.

Ціна Небівололу, де купити

У Москві ціна Небівололу Канон у середньому становить 400 рублів. Середня ціна Небівололу Сандоз в Україні складає 60 гривень. Торгова назва – Небіволол-Тева.