Опис актуально на 08.03.2012

Спазмолітик. Пентоксифілін має позитивний вплив на релогические властивості крові, помірно покращує мікроциркуляцію, насичує енергетичним потенціалом і підвищує концентрацію цАМФ у тромбоцитах, інгібує фосфодіестеразу, викликає вазодилатаціюне впливає на ЧСС. Лікарський засіб збільшує просвіт коронарних артерій, що значно підвищує кількість поставленого кисню до міокарду (антиангінальна дія); пентоксифілін розширює легеневі судини, що дозволяє поліпшити оксигенацію крові. Препарат підвищує тонус діафрагми, міжреберних м'язів і дихальної мускулатури. При введенні внутрішньовенно посилюється колатеральний кровообіг, підвищує об'єм крові, що протікає через одиницю перетину. Пентоксифілін позитивно впливає на біоелектричну активність і діяльність нервової системи, підвищує рівень АТФ у головному мозку. Лікарський засіб підвищує еластичність еритроцитів (завдяки впливу на патологічну деформованість червоних тілець крові, спричиняє дезагрегацію тромбоцитів, знижує в'язкість крові. У зонах з порушеним кровопостачанням препарат значно покращує мікроциркуляцію. Пентоксифілін усуває болі і судоми в икроножныхмышцах, дозволяє збільшити дистанцію ходьби при переміжної кульгавості (окклюзионное пошкодження периферически розташованих артерій). Пентоксифілін випускається у вигляді драже, концентрату, капсул, розчину.

Показання:

Пентоксифілін призначають при порушеннях в периферичному кровопостачанні, порушенні трофіки тканин, хвороби Рейно, облітеруючому ендартеріїті, посттромботическом синдроміпри відмороженнях, гангрені, трофічних виразках гомілки, варикозному розширенні вен, церебральному атеросклерозі, вірусної нейроінфекції, дисциркуляторної енцефалопатії. Препарат призначають після перенесеного інфаркту міокарда, ішемічної хвороби серця, бронхіальної астми, гострих порушеннях в кровопостачання сітківки, судинної оболонки ока, при отосклерозіпри імпотенції судинного генезу.

Протипоказання:

Пентоксифілін не призначають при непереносимості похідних ксантину, при Порфірії, гострому інфаркті міокарда, геморагічному інсульті, масивної крововтрати, вагітності, крововиливах у сітківку, годуванні груддю. Внутрішньовенні ін'єкції препарату неприпустимі при неконтрольованому перебігу артеріальної гіпотензії, атеросклерозі мозкових і коронарних артерій вираженого характеру, при аритмії. При нестабільності кров'яного тиску, після оперативних втручань, при виразкових ураженнях травної системи, хронічній серцевій недостатності, патології ниркової і печінкової систем препарат призначають з обережністю.

Побічна дія:

Нервова система: судомний синдром, тривожність, запаморочення, головні болі. Шкірні покриви: підвищена ламкість нігтьових пластинок, набряклість, гіперемія шкірних покривів, «припливи» до шкіри обличчя і тіла. Травна система: холестатичний гепатит, загострення холециститу, атонія кишечника, зниження апетиту, сухість у роті. Серцева система: кардіалгія, аритмія, тахікардія, падіння кров'яного тиску, прогресування стенокардії. Можливо порушення зорового сприйняття, скотома, тромбоцитопенія, кровотечі з кишечнику, алергічні реакції, анафілактичний шок, підвищення активності печінкових ферментів, лужної фосфатази.

Передозування:

Прийом підвищених доз препарату Пентоксифілін спричиняє падіння кров'яного тиску, запаморочення, тахікардію, непритомні стани, гіпертермію, збудження, тоніко-клонічні судоми, арефлексию, блювання «кавовою гущею» та інші ознаки кровотеч з травного тракту. Потрібно своєчасне промивання травної системи, прийом ентеросорбентів, посимптомная терапія. При розвитку кровотеч проводять невідкладні заходи щодо зупинки кровотеч.

Спосіб застосування:

Пентоксифілін вводять внутрішньом'язово і внутрішньоартеріально в положенні хворого лежачи. При патології ниркової системи дозу зменшують до 50-70 відсотків стандартної дози. Внутрішньовенно вводять повільно, розраховують за схемою: 50 мг пентоксифіліну на кожні 10 мл хлориду натрію 0, 9%, вводять 10 хвилин після чого переходять на краплинне введення: 100 мг розводять у 250-500 мл хлориду натрію 0, 9% або розчині декстрози 5%. Внутрішньоартеріально: 100 мг пентоксифіліну розводять у 20-50мл хлориду натрію. Внутрішньом'язово вводять глибоко тричі на добу по 100-200 мг. Допустимо крім парентерального введення приймати препарат внутрішньо після їди двічі на добу по 800-1200 мг. Початкова добова доза пентоксифіліну в таблетованій формі становить 600 мг, поступово кількість препарату знижують до 300 мг на день. Пролонговані форми лікарського засобу приймають двічі на добу.

Особливі вказівки:

Лікування пентоксифиллином проводять під контролем кров'яного тиску. У пацієнтів з цукровий діабет потрібна додаткова корекція доз прийнятих гіпоглікемічних засобів. При одночасному призначенні антикоагулянтів потрібен контроль над системою згортання крові. У пацієнтів після оперативних втручань проводять контроль гемоглобіну і гематокриту. При нестабільності артеріального тиску дозу препарату Пентоксифілін зменшують. Тютюновий дим знижує ефективність лікарського засобу. Сумісність інфузійних розчинів з пентоксифиллином необхідно перевіряти перед кожним вливанням.

Лікарська взаємодія:

Пентоксифілін здатний посилювати ефективність медикаментів, які впливають на роботу системи згортання крові (тромболітичні засоби, антикоагулянти), антибактеріальних препаратів, вальпроєвої кислоти. Пентоксифілін підвищує ефективність пероральних гіпоглікемічних засобів, інсуліну, гіпотензивних медикаментів. Циметидин здатний підвищувати рівень препарату в крові, а значить підвищується ризик розвитку побічних ефектів. При спільному призначенні з іншими ксантинами відзначається нервове збудження.