Опис актуально на 01.12.2014
- Латинська назва: Tivortin
- Код АТХ: B05XB01
- Діюча речовина: Аргініну гідрохлорид
- Виробник: ТОВ «Юрія-Фарм», Україна
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакокінетика і фармакодинаміка
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Тивортина (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
У препараті Тивортин міститься активна речовина аргініну гідрохлориду, а також фізіологічний розчин в якості додаткового речовини.
Форма випуску
Лікарський засіб випускають у вигляді розчину для інфузій, він міститься у флаконах ємністю по 100 мл
Фармакологічна дія
У засобі Тивортин міститься активний інгредієнт амінокислота аргінін, що входить в групу умовно незамінних. Амінокислоти з цієї групи в організмі синтезуються частково, але їх кількість не достатньо для того, щоб задовольнити добову потребу організму. Як наслідок, необхідно, щоб аргінін постійно вступав з їжею.
Аргінін є протектором, він бере участь у регуляції обміну всередині клітин, впливає на ряд важливих функцій тканин, органів, забезпечує їм захист при необхідності подолати критичну ситуацію.
Аргінін діє як антигіпоксичну, дезінтоксикаційну, антиоксидантну, цитопротекторний, мембраностабілізуючу, антиастеническое засіб. Він бере участь у реакціях утворення енергетичного субстрату, а також певною мірою сприяє підтримці гормонального балансу в крові. Під впливом аргініну підвищується кількість інсуліну, соматотропіну, глюкагону, пролактину в крові.
Ця речовина бере участь в продукції поліамінів і амінокислоти проліну, також бере участь у реакції деполяризації клітинних мембран, процеси сперматогенезу і фібринолізу.
Аргінін – це основа для ферменту NO-синтетази, що діє як каталізатор в процесі синтезу оксиду азоту в клітинах оболонки судин. При активному утворення NO відбувається дилатація периферичних судин і зменшення загального периферичного опору. Як наслідок, зменшується кисневе голодування тканин, знижується рівень артеріального тиску.
Під впливом препарату запобігає утворенню атеросклеротичних бляшок. Також відбувається пригнічення продукції ендотеліну, усунення молочнокислого ацидозу, знижується вміст глюкози в крові, відбувається регуляція кислотно-лужної рівноваги. Ця речовина має виражену вазоконстрикторное дію, стимулює поділ гладком'язових клітин стінки судин.
Аргінін стимулює процес знешкодження аміаку, активізує його перетворення в нетоксичну сечовину, яка згодом активно виводиться з організму нирками. Препарат протистоїть стресових змін нейромедиаторного обміну в ЦНС, збільшує окисне фосфорилювання ряду білків. Відзначається антиамнестическая і ноотропная активність кошти.
Фармакокінетика і фармакодинаміка
Якщо проводиться внутрішньовенна інфузія при швидкості 30 крапель на хвилину, то найбільша концентрація аргініну в крові спостерігається через 20 хвилин після початку введення. Якщо препарат вживається всередину, то активна речовина всмоктується через 15-20 хвилин. Аргінін здатний проникати крізь гистогематический бар'єр, відбувається його рівномірний розподіл в органах та тканинах. В основному виводиться з організму через нирки.
Показання до застосування
Визначаються наступні показання до використання цього ліки:
- Серцево-судинні захворювання: ІХС, атеросклероз судин, стенокардіявідновлення після інфаркту міокарда, кардіоміопатія, артеріальна гіпертензія, серцева недостатність в хронічній формі, діабетична ангіопатія, постэмболическая легенева гіпертензія.
- Неврологічні хвороби: зміни судин головного мозку з ознаками гіпоксії, пов'язані з атеросклерозом, гострі порушення кровообігу в головному мозку і порушення, з ними пов'язані.
- Захворювання органів дихання: інтерстиціальна пневмонія, хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіти з ознаками обструкції.
- Хвороби печінки: гепатит в хронічній і гострій формі.
- Порушення обміну речовин: гіперхолестеринемія, гіперамоніємія, метаболічний алкалоз.
- Патологічні процеси при вагітності: прееклампсія, гестоз.
- Астенічні стани після інфекційних захворювань і хірургічних операцій.
- Зниження функції вилочкової залози.
Протипоказання
Не можна застосовувати для лікування Тивортин в таких випадках:
- непереносимість кошти, при якій відзначаються високою гіперчутливості;
- печінкова та ниркова недостатність у важкій формі;
- гіперхлоремічний ацидоз;
- вік дитини до трьох років.
Побічні дії
При внутрішньовенному введенні препарату можливе відчуття жару й печіння в тілі, головні болі, запальні процеси в місцях ін'єкцій. Рідко можуть проявлятися алергічні реакції, в основному проявляються у вигляді кропив'янки.
Інструкція по застосуванню Тивортина (Спосіб і дозування)
Інструкція Тивортин передбачає внутрішньовенне крапельне введення з початковою швидкістю 10 крапель в хвилину. Через 20 хвилин після початку процедури швидкість потрібно збільшити до 30 крапель на хвилину. Інструкція по застосуванню передбачає, що в добу можна приймати 100 мл препарату. Якщо засіб застосовується перорально, то разова доза Тивортина повинна становити 25 мл Можна вводити засіб до восьми разів на добу, курс терапії може тривати до 2 тижнів.
Передозування
При передозуванні кошти відзначаються гіпоглікемічні стани, симптоми яких — слабкість, пітливість, тремор кінцівок, занепокоєння, тахікардія, алергія. При таких проявах потрібно на час припинити лікування, провести терапію антигістамінними засобами та ощелачивающими ліками, салуретиками, кристалоїдними розчинами.
Взаємодія
Якщо проводиться одночасне лікування з Амінофіліном, може підвищитися вміст інсуліну в крові, проявляється гіпоглікемія.
Якщо Тивортин застосовується після лікування Спіронолактоном, а також іншими калійзберігаючими діуретиками, у пацієнта може проявитися стійка гіперкаліємія (збільшення рівня калію у крові).
При прийомі Тивортина посилюється вплив нікотину, алкоголю, психостимуляторів.
Відзначається несумісність препарату з Тіопенталом.
Умови продажу
Придбати Тивортин можна за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Потрібно зберігати Тивортин в темному і сухому місці. Засіб повинен зберігатися при температурі 16-24 градусів Цельсія. Не можна заморожувати ліки.
Термін придатності
Після того, як флакон з розчином був відкритий, його можна зберігати протягом двох тижнів.
Особливі вказівки
Якщо Тивортин застосовується для лікування людей, які страждають нирковою недостатністю хронічної форми, потрібно проводити біохімічне дослідження крові і контролювати рівень вмісту в ній калію.
Якщо на тлі лікування цим препаратом проявляються ознаки астенії, потрібно припинити терапію цим засобом.
Обережно призначається при порушеннях роботи ендокринних залоз і водно-електролітного балансу, а також людям, страждаючим пієлонефрит.
Засіб не впливає на реакцію людини при керуванні транспортом та роботі з небезпечними механізмами.
В процесі лікування слід збалансовано харчуватися, не вживати коштів-психостимуляторів, спиртного, відмовитися від нікотину.
Аналоги
Аналоги Тивортина – це препарати Аминосол Нео, Аминовен, Аминол, Аминоплазмаль та інші лікарські засоби. Будь-який з них може використовуватися замість Тивортина тільки після схвалення цього фахівцем.
Дітям
Ліки призначається дітям від 3 років при наявності показань.
Тивортин при вагітності і лактації
Активна речовина препарату проникає фетоплацентарний бар'єр, у зв'язку з чим вагітні жінки повинні приймати ліки строго за свідченнями. Тивортин при вагітності ліки призначається у разі розвитку у майбутньої мами гестозу і прееклампсії з метою стабілізації артеріального тиску, попередження загрози переривання вагітності та гіпоксії плода. При вагітності засіб потрібно застосовувати суворо за тією схемою, яку призначив лікар. Годування груддю при терапії цими ліками слід припинити.
Відгуки про Тивортине
Відгуки про Тивортине свідчать, що цей препарат ефективно знижує артеріальний тиск, дозволяє подолати інші неприємні симптоми захворювань. Однак зустрічаються також негативні відгуки про розвиток побічних ефектів, зокрема головних болів, аритмії. Відгуки про Тивортине при вагітності в основному позитивні, жінки відзначають, що препарат помітно покращує стан при гестозу.
Ціна Тивортин, де купити
Ціна на Тивортин в/в, в середньому становить 250 рублів за флакон 100 мл