Опис актуально на 21.07.2014
- Латинська назва: Valz H
- Код АТХ: C09DA03
- Діюча речовина: Валсартан + Гідрохлоротіазид (Valsartan + Hydrochlorothiazide)
- Виробник: Actavis Group hf. (Ісландія)
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Валз Н (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
До складу засобу Валз Н входить валсартан і гідрохлоротіазид (активні речовини), а також целюлоза мікрокристалічна, лактози моногідрат, повідон K29-32, кроскармелоза натрію, магнію стеарат, тальк, кремнію діоксид колоїдний (додаткові речовини).
Форма випуску
Валз Н випускають у вигляді таблеток (80 мг і 12, 5 мг) двоопуклої форми, покриті плівковою рожевою оболонкою. На одній стороні таблетки присутній маркування «V», на іншій — «Н».
Таблетки Валз Н у дозі 160 мг і 12, 5 мг виглядають аналогічно, але мають червоно-коричневий колір. Таблетки Валз Н у дозі 160 мг та 25 мг виглядають аналогічно, але мають помаранчевий колір.
Таблетки розміщуються в блістерах по 7 штук, які упаковані в коробку з картону.
Фармакологічна дія
Валз Н – препарат комбінованого типу, надає на організм гіпотензивну дію. До його складу входить блокатор рецепторів ангіотензину II і тіазидний діуретик.
Речовина валсартан є периферичним вазодилататором, він впливає на організм як гіпотензивний засіб і діуретик. Валсартан є специфічним блокатором AT1 ангіотензин II рецепторів, він не інгібує АПФ. Речовина не впливає на рівень холестерину, глюкози, ТГ, сечової кислоти. При зниженні тиску у людини не відзначається зміни частоти пульсу.
Речовина гідрохлоротіазид — це діуретик середньої потужності. Порівняно з фуросемідом його діуретична дія більш слабке. Під впливом цієї речовини посилюється виділення калію з сечею, а також виведення гідрокарбонатів і фосфатів.
Гідрохлоротіазид збільшує рівень виведення магніюв організмі під його впливом затримуються іони кальцію і урати. Артеріальний тиск знижується у зв'язку із зменшенням ОЦК, зміною реактивності стінки судин, збільшення рівня депрессорного впливу на ганглії і зменшення зниження пресорного впливу речовин з судинозвужувальними властивостями.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Одночасне застосування гідрохлоротіазиду та валсартану зменшує системну біодоступність приблизно на 30%. Дане взаємодія не впливає на загальну ефективність застосування речовин у комбінації.
Валсартан швидко абсорбується, всмоктується вариабельно. Рівень його біодоступності становить 23%. Найбільша концентрація речовини відмічається через дві години після вживання ЛЗ. З білками крові валсартан зв'язується на 94-97%. Час його напіввиведення становить 9 годин. Виводиться з організму в більшості в незмінному вигляді, 70% — через кишечник, 30% — через нирки.
Гідрохлоротіазид після перорального прийому швидко всмоктується, його біодоступність дорівнює 60-80%. Найбільша концентрація речовини досягається через 2-5 ч. З білками плазми крові гідрохлоротіазид зв'язується на 60-80%. Час його напіввиведення становить від 6 до 15 годин. Виводиться через нирки, при цьому більше 95% виходить в незмінному вигляді.
Найбільший гіпотензивний ефект при лікуванні препаратом відзначається в перші два-чотири тижні терапії.
Показання до застосування
Препарат Валз Н призначається з метою лікування артеріальної гіпертензії. Призначається хворим за умови, що монотерапія валсартаном не є достатньо ефективною. Також засіб призначається з метою зменшення ризику розвитку серцево-судинних хвороб у людей, які страждають гіпертрофією лівого шлуночка і у тих, хто страждає артеріальною гіпертензією.
Протипоказання
Не можна застосовувати Валз Н для лікування, якщо у людини спостерігаються такі стани та хвороби:
- висока чутливість до компонентів засобу;
- непрохідність жовчних шляхів;
- біліарний цироз;
- стан гіперкальціємії, гіпонатріємії, гіперурикемії, гіпокаліємії;
- анурія;
- вагітність і годування грудним молоком.
Обережно слід призначати засіб при стенозі ниркової артерії.
Побічні дії
При лікуванні препаратом Валз Н може відзначатися низка побічних проявів, зокрема:
- відчуття втоми, запаморочення;
- нудота, діарея;
- симптоми фарингіту, риніту;
- вірусні інфекції;
- гіперкреатинемія, гіперкаліємія;
- біль в області грудей;
- артралгія;
- алергічні прояви;
- порушення в роботі нирок.
Крім того, потенційно можливими негативними реакціями при застосуванні валсартану є безсоння, набряки, астенія, зменшення сексуального бажання. Гідрохлоротіазид може спровокувати прояви розладу водно-електролітного балансу, зниження апетиту, кропив'янку, зменшення потенції.
Інструкція по застосуванню Валз Н (Спосіб і дозування)
Приймати препарат слід перорально, незалежно від прийому їжі. Таблетку слід рясно запивати. Спочатку пацієнтові призначається прийом однієї таблетки (80 мг та 12,5 мг) на добу, далі при необхідності призначається Валз Н 160 мг. Людям, у яких порушені функції нирок, при відсутності явищ холестазу коригувати дозу препарату Валз Н не потрібно.
Передозування
При передозуванні засобу може відзначатися помітне зниження артеріального тиску.
У такому разі проводиться негайне промивання шлунка, пацієнту внутрішньовенно вводиться 0.9% розчин натрію хлориду. Гемодіаліз є ефективним тільки щодо гідрохлоротіазиду.
Взаємодія
При одночасній терапії збільшується рівень нейротоксичності саліцилатів, посилюються побічні прояви серцевих глікозидів, нейротоксичну і кардіотоксичну вплив препаратів літію. Також зростає ефективність впливу курареподібних міорелаксантів.
Валз Н знижує виведення хінідину.
При одночасному лікуванні знижується ефективність пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, протиподагричних препаратів, епінефрину, норепінефрину.
Збільшується частота розвитку алергічних проявів к алопуринолу.
Валз Н знижує рівень виведення цитотоксичных лікарських засобів через нирки і збільшує їх миелосупрессивное вплив.
Препарати, які інтенсивно зв'язується в організмі з білками крові (клофібрат, непрямі антикоагулянти, НПЗЗ), збільшують діуретичний ефект.
Посилення гіпотензивного ефекту спостерігається при одночасному прийомі барбітуратів, вазодилататорів, фенотіазинів, бета-адреноблокаторів, етанолу, трициклічних антидепресантів.
Одночасний прийом Валз Н метилдопи може спровокувати гемоліз.
Умови продажу
Валз Н можна придбати за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Засіб потрібно зберігати в місці, захищеному від доступу дітей, де температура не перевищує 30°С.
Термін придатності
Зберігати Валз Н можна 3 роки.
Особливі вказівки
Перед призначенням курсу лікування проводиться корекція рівня натрію в крові, ОЦК.
Важливо проводити контроль рівня сечової кислоти, калію, ліпідів, глюкози, креатиніну в плазмі.
При виявленні вагітності курс лікування відразу припиняється.
Під час терапії іноді необхідно коригувати дозу інсуліну або інших гіпоглікемічних засобів.
Є дані, що тіазидні діуретики можуть спровокувати загострення у людини, яка вболіває azotobacter.
Під час лікування слід враховувати, що Валз Н може впливати на рівень концентрації та швидкість психомоторних реакцій.
Аналоги Валз Н
- Атаканд Плюс
- Ко-Диован
- Микардис Плюс
- Вазар Н
- Лориста Н/НД
Аналогами препарату Валз Н є наступні лікарські засоби: Вальсакор Н, Атаканд Плюс, Вазотенз Н, Лозартан Н, Лориста Н, Презартан Н, Кандекор Н, Лакеа Н та ін.
Дітям
Валз Н не застосовується для лікування дітей та підлітків до 18-річного віку.
З алкоголем
Під впливом алкоголю гіпотензивний вплив Валз Н посилюється.
При вагітності і лактації
Не можна приймати Валз Н в період вагітності, а також у місяці грудного вигодовування дитини.
Відгуки про Валз Н
Відгуки на Валз Н 80 мг в мережі пацієнти залишають в основному позитивні. Зокрема, зазначається, що Валз Н при регулярному прийомі ефективно знижує артеріальний тиск і дозволяє досягти стійких результатів. Про побічні ефекти, що проявляються внаслідок прийому ліків, у відгуках відзначається рідко.
Ціна Валз Н, де купити
Залежно від дозування ціна Валз Н становить від 270 до 350 рублів за упаковку 28 шт. Вартість упаковки Валз Н 98 шт. дорівнює від 700 до 870 рублів.