Опис актуально на 12.10.2011

Алкалоїд, м-холіноблокатор. Отримують з рослин родини пасльонових. Під дією Атропіну знижується секреція слізних, потових, шлункових, слинних, бронхіальних залоз, знижується тонус мускулатури внутрішніх органів (сечового міхура, жовчного міхура, бронхів, жовчних проток, сечовипускального каналу, підшлункової залози), підвищується тонус сфінктерів, поліпшується AV-провідність, з'являється тахікардія. Атропін підвищує рівень внутрішньоочного тиску. Під його дією порушується відтік внутрішньоочної рідини, розширюються зіниці, і проявляється параліч акомодації. Терапевтичні дозування препарату стимулюють ЦНС. Токсичні дози викликають ажіотаж, порушення, коматозний стан, галюцинації. Випускається в таблетованій формі, вигляді ін'єкцій для інфузій та прийому всередину, очної мазі і очних крапель.

Показання:

Виразкові ураження ШКТ, холелітіаз, пілороспазм, холецистит, гіперсалівація (при стомалогических втручаннях, отруєнні солями важких Ме, паркінсонізмі), гострий панкреатит, синдром подразненої кишки, бронхіальна астма, жовчна коліка, бронхіт з підвищеним виділенням слизу, кишкова коліка, ларингоспазм, бронхоспазм, брадикардія, ниркова коліка, AV-блокада. Атропін призначають при отруєнні антихолінестеразними, м-холиностимулирующими ЛЗ.

Протипоказання:

Атропін не призначають при глаукомі. З обережністю: миготлива аритмія, ІХС, артеріальна гіпертензія, мітральний стеноз, гостра кровотеча, підвищена температура, тиреотоксикоз, грижа стравохідного отвору діафрагми, рефлюкс-езофагіт, стеноз воротаря, печінкова недостатність, ахалазія стравоходу, атонія кишечнику, сухість у роті, хронічні захворювання легень, міастенія, ниркова недостатність, гіпертрофія передміхурової залози, паралітична непрохідність кишечнику, затримка сечовипускання, неспецифічний виразковий коліт, гестоз, хвороба Дауна, дитячий церебральний параліч.

Побічна дія:

Виражений мідріаз, сухість у роті, атонія сечового міхура, тахікардія, запори, фотофобія, затримка сечі, головний біль, параліч акомодації, атонія кишечника, порушення тактильної чутливості, запаморочення.

Спосіб застосування:

Атропін приймають всередину тричі на добу: при виразкових ураженнях ШЛУНКОВО-кишкового тракту по Про, 25-1 мг. При в/в, в/м або п/ш введенні: 25-1 мг 2р на день. При брадикардії призначають 1 г атропіну внутрішньовенно, при необхідності ін'єкцію повторюють через 5 хвилин. При отруєнні антихолінестеразними, м-холиностимулирующими ЛЗ вводять внутрішньовенно 0, 1%-й розчин в дозі 1, 4 мл Краще комбінувати з реактиваторами холінестерази. Премедикація: 0, 4-0, 6 мг внутрішньом'язово за годину до анестезії.

Передозування:

Незначне перевищення зазначених доз призводить до сухості в роті, порушення акомодації, розширення зіниць, тахікардії, атонії кишківника, утруднення сечовипускання, запаморочення. При отруєннях відзначається сухість шкірних покривів, слизових оболонок, підвищується внутрішньоочний тиск, розширюються зіниці, затримується сечовипускання, підвищується температура, з'являються галюцинації, тахікардія, втрата свідомості, різко виражене психомоторне збудження, втрата орієнтації, судоми, падіння артеріального тиску, кома. Антидотом є прозеринйого вводять підшкірно у дозі 1 мл 0, 05 % розчину. При відсутності прозерину вводять фізостигмін. При судомах призначають барбітурати (гексенал в/в). При психомоторному збудженні внутрішньом'язово вводять 2 мл аміназину.
При затримці сечі показана катетеризація. При гіпертермії – вологі обгортання, лід на пахову область, лоб. При вираженій інтоксикації проводять олужнення крові, форсований діурез. Рекомендується ввести глюкозу і аскорбінову кислоту.

Особливі вказівки:

Рекомендується між прийомами антацидних ЛЗ і Атропіну зберігати інтервал не менше 1 години. При різкому припиненні надходження препарату в організм відзначається синдром «відміни». Атропін знижує швидкість реакцій.

Лікарська взаємодія:

Прометазин і дифенгідрамін підсилюють ефективну дію препарату. Одночасний прийом нітратів підвищує внутрішньочерепний тиск. Гуанетидин знижує гипосекреторный эффектатропина. Прокаїнамід здатний підсилювати антихолінергічну дію препарату. Антацидні препарати знижують абсорбцію Атропіну з ШКТ. Атропін здатний затримувати абсорбцію мексилетину, знижує рівень леводопи в крові.