Опис актуально на 19.06.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Нексиума (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

У складі таблеток тригідрат езомепразолу магнію 22, 3 мг або 44, 5 мг + допоміжні речовини (гипролоза, Е172, стеарат магнію, моностеарат гліцерину, гіпромелоза, триэтилцитрат, сополімер этакриловой та метакрилової кислот, макрогол, кросповідон, парафін, полісорбат 80, натрію стеарилфумарат, макрогол, Е171, сахароза, тальк).

Маса для приготування розчину: езомепразолу 40 мг + гідроксид натрію і динатрію едетат дигідрат.

Форма випуску

Nexium 20 mg і Nexium 40 mg – таблетки в оболонці, довгасті, опуклі. Колір – рожевий, 20 мг — світліше, 40 мг - темніше. З одного боку таблетки викарбувано дозування, в іншій – напис A/EH або A/EI. Пакування картонні за 7, 14, 28 штук.

Порошок — спресована біла маса для приготування розчину. В скляних флаконах по 5 мл

Фармакологічна дія

Інгібітор протонного насоса.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Діюча речовина є похідною омепразолу (його S-ізомер). Езомепразол знижує активність секреції соляної кислоти на слизовій оболонці шлунка, шляхом придушення протонної помпи (ферменту H+ K+ -АТФаза) париентальных клітин на стінках шлунка.

При поєднанні і антибіотиками, ефективно щодо Helicobacter pylori, як правило, є причиною виникнення виразки шлунка.

В якості специфічного відповіді на зниження секреції кислоти, можуть утворюватися доброякісні кісти, підвищуватися рівень гастрину у плазмі.

Через 1-2 години після прийому препарат вже починає надавати активний вплив на рівень соляної кислоти. Близько 90% діючої речовини вплутується з білками плазми крові. Метаболізується, виводиться з сечею і калом.

Фармакокінетика у людей із зниженою активністю ферменту CYP2C19 і тяжкими захворюваннями печінки відрізняється від основної групи людей. Необхідно провести корекцію дози ліків.

Показання до застосування

Таблетки:

• ерозивний рефлюс-езофагіт, лікування й підтримуюча терапія;
• виразка шлунка і дванадцятипалої кишки (лікування і профілактика, у комбінації з іншими засобами);
• патологічна гіперсекреція залоз шлунка;
• особи, які довго вживають НПЗП і лікування захворювань, викликаних прийомом;
• профілактика та лікування кровотеч з пептичної виразки;
• ідіопатична гіперсекреція.

Розчин для внутрішньом'язового введення призначають при неможливості приймати таблетовану форму препарату.

Показанням є:

• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
• пептичні виразки, в тому числі профілактика кровотеч після проведеного ендоскопічного гемостазу.

Протипоказання

Лікарський засіб протипоказаний:

• пацієнтам з алергією, на які-небудь з компонентів, в тому числі фруктозу (для таблетованої форми);
• при прийомі атазанавіру або нелфінавіру;
• дітям до 12 років.

У разі гастроезофагеальної рефлюксної хвороби препарат може бути призначений дітям старше 12 років.

Важка ниркова недостатність не є прямим протипоказанням до застосування ліків, однак у такому випадку слід дотримуватися обережності.

Побічні дії

• нудота, головний біль, запор, болі в епігастральній ділянці;
• алергічні реакції на шкірі, порушення режиму сну, парестезії;
• бронхоспазм, стоматит, анафілактичний шок, міалгія, порушення, артралгія;
• можливі запалення і почервоніння в місці уколу при внутрішньовенному і внутрішньом'язовому використанні.

Інструкція по застосуванню Нексиума (Спосіб і дозування)

Таблетки п'ють цілком або розчиняють у воді без газу. При необхідності розчинена таблетка може бути введена через назогастральний зонд.

Як приймати до їди чи після?

Згідно інструкції по застосуванню Нексиум прийом їжі практично не впливає на ефективність засобу. При лікуванні і профілактиці виразокяк правило, добова доза препарату становить 20 мг і розподіляється на два прийоми у комбінації з іншими засобами. Курс становить 7 днів.

При проведенні кислотоподавляющей терапії призначають Nexium 40 mg, кожен день протягом місяця.

У станах, викликаних прийомом НПЗП, добова доза становить 20-40 мг. Курс - до двох місяців.

При важких захворюваннях печінки добова доза не повинна перевищувати 20 мг.

Дозування для дітей (12+)

При ерозивно рефлюс-езофагіті добова доза становить 40 мг за один прийом, один місяць. В інших випадках достатньо прийому 20 мг кошти в день.

Внутрішньом'язові ін'єкції

Якщо це необхідно, замість таблетованої форми можуть призначити ін'єкції препарату або ж внутрішньовенні інфузії. Дозування збігається. Час введення внутрішньом'язово повинно бути не менше трьох хвилин.

Внутрішньовенно – від 10 хвилин до півгодини. Препарат розводять 0, 9 % р-ом хлориду натрію, не змішуючи з іншими ліками.

Зберігати приготовлений препарат можна не більше 12 годин, краще всього використовувати його відразу ж після приготування.

Передозування

У людей вжив 0, 28 грам препарату відмічалася слабкість і неприємні відчуття в шлунково-кишковому тракті.

Ліки не має специфічного антидоту. Лікування симптоматичне.

Взаємодія

При поєднанні езомепразолу з препаратами типу кетоконазолу і интраконазола може порушитися процес абсорбції ліків ШКТ.

Атазанавір, нелфінавір, омепразол при поєднанні з Нексиум стають менш ефективними. Однак при поєднанні з саквінавіромконцентрація в сироватці крові підвищується.

Одночасний прийом із засобами, у засвоєнні яких бере участь CYP2C19, призведе до посилення їх дії. До таких препаратів належать іміпрамін, діазепам, кломіпрамін, циталопрам, фенітоїн.

Для осіб, які страждають епілепсіюслід з обережністю приймати засіб. Ліки від епілепсії (фенітоїн) погано поєднуються з Нексиумом.

З обережністю поєднувати препарат з варфарином і цизапридом.

Умови продажу

Потрібен рецепт.

Умови зберігання

Темне, прохолодне місце, далеко від дітей.

Флакон з порошком зберігати в оригінальній упаковці, на світлі – не більше доби.

Термін придатності

3 роки – таблетки.

2 роки – порошок для приготування розчину.

Аналоги Нексиума

Чим можна замінити препарат? Фактично, синонімами ліки є: Некспро, Эзоксиум, Эзонекса, Эзокс, Эзолонг.

Найбільш поширені аналоги: Эзомеалокс, Эманера, Барол, Езомепразол, Велоз, Геердин, Контролок, Озол, Омез, Нормицид, Рабимак, Панум, Париет, Разол, Ультоп.

Ціна аналогів може істотно відрізнятися від оригіналу.

Що краще: Париет або Нексиум?

У цілому питання про застосування того чи іншого засобу повинен визначатися індивідуально, залежно від результатів аналізів, чутливості організму до того чи іншого засобу. Однак, серед фахівців існуємо думка, що Париет кілька ефективніше, ніж Нексиум. Його дія настає швидше, добова доза менше, а побічні ефекти виявляються рідше. Обидва засоби коштують недешево, що цілком виправдано їх ефективністю.

Відгуки про Нексиуме

Відгуки лікарів про Нексиуме: Взагалі інгібітори протонної помпи – найбільш ефективні на даний момент препарати, що регулюють кислотність шлунково-кишковому тракті. Нексиум – дуже хороший препарат цього ряду, з вираженим сильним терапевтичним ефектом.

Відгуки на форумах хороші. Ліки досить ефективно, полегшення настає швидко. Побічні ефекти виявляються нечасто. Недоліком вважається висока вартість.

Ціна Нексиума (де придбати)

Ціна таблеток Нексиум 40 мг близько 1750 рублів за 14 штук.

Ціна Нексиум 20 мг у Москві становить 1310 рублів за 14 штук.

Купити пелети і гранули препарату можна за 2061 рубль за 10 мг, по 28 штук.