Опис актуально на 03.11.2011

Противиразкову лікарський засіб. Під дією Ранітидину знижується загальний обсяг секреції шлункового соку, зменшується кількість пепсину у шлунку. Препарат блокує гістамінові Н2-рецептори на клітинах слизової оболонки стінки шлунка, в результаті чого знижується вироблення соляної кислоти. Антисекреторний ефект препарату чинить благотворний вплив на загоєння виразкових уражень шлунку та 12-палої кишці. Ранітидин покращує мікроциркуляцію, посилює репаративні процеси, збільшує вироблення слизових речовин. Лікарська форма: таблетки шипучі таблетки в оболонці, розчин (в/в, в/м).

Показання:

Ранітідін призначають при виразкових ураженнях ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ерозивно езофагіті, рефлюксэзофагите, синдромі Золлінгера-Еллісона. Препарат призначають для профілактики аспірації шлункового соку перед оперативним втручанням під наркозом, аспіраційного пневмоніту. Ранітидин застосовують у комплексній терапії ревматоїдного артриту.

Протипоказання:

Ранітидин не призначають у період лактації. Пацієнтам з цирозом печінки, з гострою порфірією, нирковою недостатністю, портосистемною енцефалопатією, печінковою недостатністю призначають з обережністю. Не застосовують в педіатрії, при вагітності.

Побічна дія:

Шлунково-кишковий тракт: сухість у роті, диспепсичні розлади, біль в епігастрії, запори, підвищення рівня печінкових ферментів. Рідше відзначається гострий панкреатит, холестатичний, гепатоцелюлярний або змішаний гепатит. Органи кровотворення: імунна гемолітична анемія, аплазія або гіпоплазія) кісткового мозку, панцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія. Серцево-судинна система: аритмія, падіння артеріального тиску, брадикардія, асистолія, атріовентрикулярна блокада. Нервова система: сонливість, шум у вухах, сплутаність свідомості, галюцинації, дратівливість, мимовільні рухи. Органи почуттів: парез акомодації, нечіткість зорового сприйняття. Опорно-руховий апарат: міалгія, артралгія. Ендокринна система: гінекомастія, гіперпролактинемія, зниження лібідо/потенції, аменорея. Алергія: бронхоспазм, анафілактичний шок, ексудативна еритема, шкірний висип. Гостра порфірія, підвищення глутаматтранспептидазы, гіперкреатинемія, алопеція.

Спосіб застосування:

В/в повільно: ренитидин 50 мг розводять у розчині NaСl 0.9%, вводять протягом 5 хвилин. При необхідності введення можна повторити через 6-8 год. При внутрішньовенному краплинному введенні швидкість становить 25 мг на годину.
При внутрішньом'язовому введенні: 4 рази в день по 50 мг. Профілактика синдрому Мендельсона: 150 мг напередодні ввечері і за дві години до проведення загальної анестезії. Породіллям: кожні 6 год по 150 мг. Виразкові ураження ШКТ у гострому періоді: Двічі в день по 150 мг, або 300 мг на ніч. Курс: 4-8 тижнів. Синдром Золлінгера-Еллісона: спочатку по 150 мг тричі на день. В деяких випадках дозу збільшують до 6 г на день.

Передозування:

Виявляється шлуночковою аритмією (вводять лідокаїн), брадикардією (вводять атропін), судомами (призначають діазепам в/в). Гемодіаліз ефективний.

Особливі вказівки:

Лікарям важливо пам'ятати, що за лікуванням ранітидином може маскувати рак шлунка. Перед курсом терапії необхідно виключити злоякісну пухлину. При різкій відміні препарату проявляється синдром «рикошету». Ранітидин може бути причиною псевдопозитивної реакції на визначення білка в сечі. Не рекомендується в період лікування вживати продукти та напої подразнюють слизову стінку шлунка. Знижує швидкість реакцій.

Лікарська взаємодія:

Ранітидин підвищує рівень метопрололу в крові та AUC, знижує всмоктуваність кетоконазолу, ітраконазолу. Препарат чинить пригнічувальну дію на печінковий метаболізм аминофеназона, феназону, лідокаїну, діазепаму, пропранололу, гексобарбитола, аминофиллина, теофіліну, фенітоїну, буформина, гліпізиду, непрямих антикоагулянтів, БМКК, метронідазолу. Ранітидин сумісний з розчином декстрози, NaCl, натрію гідрокарбонату. Сукральфат, антациди знижують швидкість абсорбції препарату (рекомендується між прийомами витримувати не менше 2-х годин). Препарати, що пригнічують функції кісткового мозку, підвищують ризик нейтропенії. При курінні ефективність Ранітидину знижується.