Опис актуально на 13.11.2014
- Латинська назва: Elcar
- Код АТХ: A16AA01
- Діюча речовина: Левокарнітин (Levocarnitinum)
- Виробник: ТОВ "Пік-Фарма ПРО", Росія
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Краплі Елькар: інструкція по застосуванню
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Елькар для дітей
- Новонародженим
- Для схуднення
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
У п'яти мілілітрах розчину для перорального прийому 20% міститься 1 грам левокарнітину (вітаміну ВТ).
Як эксцепиентов до складу Элькара також входять:
- лимонної кислоти моногідрат (Citric acid monohydrate);
- метилпарагідроксибензоат (Methyl parahydroxybenzoate);
- пропілпарагідроксибензоат (Propyl parahydroxybenzoate);
- вода (Aqua).
Форма випуску
Засіб випускають у формі розчину для прийому всередину різної концентрації (Елькар 20% і Елькар 30%) у флаконах з темного скла (100, 50 і 25 мл) або пластику (25 мл), а також у формі розчину для в/в і в/м введення.
Розчин Елькар 20 відсотків та розчин Елькар 30 відсотків мають вид прозорої рідини, безбарвної або злегка забарвленої. При відкритті флакона допускається наявність характерного специфічного запаху.
Фармакологічна дія
Препарат відноситься до категорії лікарських засобів, що роблять вплив на травний тракт і протягом метаболічних процесів.
Елькар — це синтетичний аналог вырабатывающейся в організмі людини амінокислоти L-карнітин. Будучи універсальним коректором і стимулятором енергетичного обміну, препарат значною мірою покращує діяльність НС і структуру мозку в цілому.
Ліки прискорює відновлення організму після перенесених людиною серйозних хвороб та хірургічних операцій; покращує стан різних органів та організму в цілому; забезпечує здатність переносити підвищені навантаження.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
У Вікіпедії вказується, що активний компонент Элькара - L-карнітин — це натуральне речовина, подібні по своїй структурі з вітаміни групи В. Його також називають вітамін ВТ або вітаміном росту.
Амінокислота L-карнітин бере участь у процесах обміну речовин у ролі переносника аліфатичних кислот з внутрішнього середовища клітини в мітохондрії, де ці довголанцюгові жирні кислоти піддаються бета-окислення (цикл реакцій деградації жирних кислот) з утворенням АТФ (аденозинтрифосфорної кислоти) і ацетил-коензиму А.
Дія вітаміну ВТ спрямовано на:
- нормалізацію білкового і ліпідного обміну;
- підвищення секреції і ферментативної активності травних соків;
- поліпшення засвоєння надходить в організм їжі;
- зниження надлишкової маси тіла;
- зменшення кількості міститься у м'язовій тканині жиру;
- підвищення фізичної витривалості;
- пригнічення синтезу оксокарбоновых кислот;
- пригнічення анаеробного гліколізу (складної послідовності ферментативних реакцій розпаду глюкози, що протікають без споживання кисню);
- зменшення ступеня гиперлактацидемии (лактозного ацидозу);
- поліпшення забезпечення тканин енергією і формування енергетичного потенціалу людини.
Під впливом L-карнітину більш економно і ефективно витрачається глікогенпри цьому зростають його запаси в печінці і м'язовій тканині.
Також вітамін росту стимулює вироблення білків і забезпечує розпад жирів, зменшуючи таким чином відсоток міститься в тілі жиру.
На тлі застосування препарату нормалізується підвищений основний обмін речовин при гіпертиреозі. Цей ефект зумовлений тим, що L-карнітин є непрямим антагоністом виробляються щитовидною залозою тиреоїдних гормонів, а не пригнічує секрецію її гормонів прямим методом.
L-карнітин добре всмоктується в кишковому тракті. Показник Смах досягає максимуму через три години і зберігається в межах терапевтичних значень ще протягом дев'яти годин.
Речовина з легкістю проникає в печінка і серцевий м'яз, дещо повільніше — в скелетні м'язи. З організму воно екскретується нирками.
Показання до застосування
Згідно анотації до препарату, Елькар рекомендований:
- при станах, спровокованих підвищеними психоемоційними та фізичними навантаженнями;
- при підвищеній стомлюваності і зниження працездатності (зокрема, у людей похилого віку);
- у реабілітаційному періоді після хірургічної операції, травми та перенесених соматичних захворювань;
- для лікування захворювань підшлункової залози і печінки, розладів травлення, дерматологічних захворювань, гіпертиреозу (в легкій формі);
- при станах, що супроводжуються дефіцитом карнітину в організмі;
- пацієнтам, страждаючим від синдрому нервової анорексії.
Препарат застосовують для лікування уражень головного мозку, що супроводжуються неврологічною симптоматикою.
Елькар призначають при дефіцит вітаміну зростання, який обумовлений захворюваннями, пов'язаними з порушенням метаболізму в м'язової тканини, мітохондріальними захворюваннями або захворюваннями міокарда, що супроводжуються електричної або механічної дисфункцією серця.
Пацієнтам з захворюваннями серця прийом препарату дозволяє підвищити толерантність до фізичних навантажень. У літніх пацієнтів Елькар уповільнює процеси старіння головного мозку, покращує концентрацію уваги і вищі психічні функції.
Також препарат може бути рекомендований людям, які дотримуються вегетаріанської дієти, пацієнтам зі зниженим апетитом і фізичним виснаженням.
L-карнітин також показаний спортсменам для підвищення витривалості й ефективності під час тренувань, підвищення показників сили і швидкості, поліпшення координації рухів, для редукції жирової тканини і більш швидкого нарощування м'язової маси.
Крім того, у спортивній медицині препарат призначають для профілактики та зменшення вираженості симптомів посттренувального синдрому, а також для прискорення регенерації пошкоджених внаслідок травм м'язів.
Препарат може бути призначений дітям, які народилися раніше покладеного терміну, а також дітям у період активного росту. На тлі лікування у дитини поліпшується апетит, нормалізується маса тіла, нормалізується розвиток скелетних м'язів.
При гострих гіпоксичних станах (наприклад, при ішемічному інсульті, гострої гіпоксії головного мозку або транзиторної ішемічної атаки); гострому, підгострому та реабілітаційному періоді порушень кровообігу в мозку; ДЕП, ураженнях головного мозку різного генезу, після хірургічних втручань; пацієнтам, які перебувають на гемодіалізіпри дефіциті в організмі левокарнітину; при ішемічної хвороби, гіпоперфузії, обумовленої кардіогенним шокомта інших патологічних процесах в міокарді може бути призначений Елькар в/в.
Протипоказання
Препарат не призначають, якщо відомо, що у пацієнта в анамнезі була відзначена підвищена чутливість до будь-якого з вхідних в його склад компонентів.
Дітям, яким не виповнилося 3-х років, краплі Елькар призначають з особливою обережністю. Лікування проводять під постійним наглядом лікаря.
Побічні дії
Як правило, пацієнти добре реагують на прийом Элькара.
Були зафіксовані поодинокі випадки, коли на фоні застосування препарату у пацієнта виникали болі в епігастральній ділянці, розвивалися диспепсичні симптоми і алергічні реакції. У пацієнтів з уремією нирок може розвиватися м'язова слабкість.
При появі небажаних побічних дій рекомендується звернутися до лікаря.
Краплі Елькар: інструкція по застосуванню
Дорослим пацієнтам інструкція по застосуванню Элькара рекомендує приймати краплі як доповнення до основної терапії. Маленьким дітям, як правило, призначають Елькар 20%, дітям старшого віку і дорослим — Елькар 30%.
Їх п'ють приблизно за півгодини до прийому їжі, попередньо розбавивши невеликою кількістю рідини (наприклад, соком, компотом чи п'ятивідсотковим розчином глюкози).
Для пацієнтів, виснажених тривалими фізичними та психоемоційними навантаженнями, рекомендована добова доза становить від 1 до 4, 5 мірних ложок (від 1, 5 до 6, 75 г або від 5 до 22, 5 мл). Ділити її на 2 або 3 прийоми.
У реабілітаційному періоді після перенесених соматичних захворювань, хірургічних операцій і травм, при наявності симптомів синдрому нервової анорексії препарат приймають двічі на день по 1, 5 г (відповідає одній мірній ложці або 5 мл). Прийом рекомендується продовжувати протягом 1-2 місяців.
Лікування хронічних форм гастриту та панкреатиту, характеризуються зниженою секреторною функцією, доповнюють прийомом 0, 75 г (половина мірної ложки або 2, 5 мл) на добу протягом 1-1, 5 місяців. Вказану добову дозу ділять на 2 прийоми.
Для лікування захворювань шкіри пацієнтам призначають протягом 2-4 тижнів приймати по 0, 75 г (половина мірної ложки або 2, 5 мл) препарату.
Лікування легкої форми гіпертиреозу передбачає прийом протягом 20 днів по 0, 5-0, 75 г (від 26 до 39 крапель) на добу. Дозу ділять на 2 або 3 прийоми. Курсове лікування повторюють через місяць або два (в деяких ситуаціях препарат призначають приймати без перерви протягом 3 місяців).
При ураженнях головного мозку, обумовлених судинними хворобами, впливом токсичних речовин і травмами, добова доза становить 0, 75 г (половина мірної ложки або 2, 5 мл). Препарат приймають від 3 до 5 днів. Якщо це необхідно, лікування повторюють через 12-14 днів.
При станах, що характеризуються первинним і вторинним дефіцитом карнітину, пацієнтам показано приймати від 0, 05 0, 1 г/кг маси тіла (від 2 до 5 крапель/кг). Рекомендована кратність прийому — 2-3 рази на день. Для нормалізації рівня карнітину краплі Елькар продовжують приймати протягом 3-4 місяців.
Для спортсменів в періоди інтенсивних тренувань оптимальною вважається добова доза, рівна від 2, 5 до 7, 5 м левокарнітину. Приймають її за 1-3 прийоми.
Якщо препарат призначають з лікувальною метою, Елькар приймають у дозі, рівній від 70 до 100 мг/кг/добу (еквівалентно 5-7, 5 г левокарнітину на добу).
Перед змаганнями препарат рекомендується пити протягом 3-4 тижнів, під час тренувального процесу курс прийому становить від 6 до 8 тижнів.
Інструкція по застосуванню Элькара дітям
Дітям краплі призначають в якості добавки до солодких страв (препарат дозволяється змішувати з киселем, компотами або соками). Для дітей до 3-х років добову дозу визначає лікар.
Для лікування дітей до року використовують краплі Елькар 20%. Рекомендована добова доза — 30 крапель з кратністю прийому три рази в день.
Дітям від 3 до 6 років препарат призначають приймати протягом одного місяця з 10-16 крапель в день (0, 2-0, 3 м левокарнітину). Ділити добову дозу слід на 2-3приема.
Дітям від 6 до 12 років показаний прийом Элькара в разовій дозі від 0, 2 до 0, 3 г (тобто від 11 до 16 крапель) 2 або 3 рази в день. Щоб ефект від прийому препарату був більш вираженим, приймати його слід не менше одного місяця.
Дітям, що відстають в зростанні, призначають протягом 20 днів приймати від 0, 5 до 0, 75 г (26-39 крапель) Элькара на добу з кратністю прийому два або три рази в день. Курсове лікування повторюють через місяць або два (або ж відразу призначають пацієнту безперервний прийом розчину протягом 3 місяців).
Передозування
Передозування препаратом супроводжується диспепсичними симптомами: болем, почуттям раннього насичення, важкості або переповнення шлунка, локалізованими в животі, здуттям живота, нудотою.
У пацієнтів з уремією можуть відзначатися симптоми миастенических розладів.
Лікування передозування передбачає промивання шлунка і прийом випускаються на основі активованого вугілля адсорбентів.
Взаємодія
Елькар характеризується хорошою переносимістю й не викликає яких–небудь перехресних реакцій з препаратами, дія яких спрямована на оптимізацію гомеостазу і вторинну профілактику інсульту.
Глюкокортикостероидные лікарські засоби сприяють кумуляції левокарнітину в різних тканинах (за винятком печінки). Інші анаболічні засоби посилюють його дію на організм.
Умови продажу
Краплі Елькар відпускаються в аптеках без рецепта.
Умови зберігання
Ліки зберігають у захищеному від світла і важкодоступному для дітей місці при температурі, що не перевищує 25 °С.
Після розкриття флакона Елькар зберігає фармакологічні властивості протягом 2 місяців. Використовувати препарат після закінчення цього терміну не можна.
Відкритий флакон необхідно зберігати в холодильнику.
Термін придатності
36 місяців. Не слід використовувати препарат після закінчення терміну придатності.
Особливі вказівки
Найбільше підвищення працездатності відзначається в інтервалі 2-6 годин після прийому препарату. Тому спортсменам брати його рекомендується принаймні за 2 години до тренування.
Краплі слід пити за 30 хвилин до їжі, оскільки активна речовина препарату погано абсорбується травним трактом при одночасному прийомі з білковою їжею
Аналоги
- Гептор
- Гептрал
- Карнітин
Аналоги Элькара — це препарати Аденокор, АТФ, АТФ-Лонг і АТФ-Форте, Берлітіон, Вазонат, Гепадиф, Дибикор, Пивні дріжджі (з муміє, кальцієм і магнієм, шипшиною і т. д.), Идринол, Инотин, Метамакс, Мілдронат, Нейролипон, Тауфон, Цитохром С, Экдистен, Янтарна кислота.
Ціна аналогів в російських аптеках варіюється в межах від 7 (Янтарна кислота, Таурин) до 1800 рублів (Метамакс).
Елькар для дітей
Дозу ліків Елькар для дітей підбирають залежно від віку пацієнта, захворювання і загальної клінічної ситуації. Дітям старше трьох років призначають препарат Елькар 30%. Новонародженим і дітям до трьох років рекомендується приймати краплі Елькар 20%.
Елькар дітям можна призначати в будь-якому віці. Показаннями є відставання в рості, низька маса тіла, необхідність прискорити відновлення організму дитини після перенесених їм тяжких захворювань або хірургічного втручання.
При прийомі дітьми — відгуки про Элькаре підтверджують цей факт — нормалізується апетит і вагу. У дітей з затримкою психічного і фізичного розвитку поліпшується координація рухів і удосконалюються набуті навички (діти до року, наприклад, починають краще тримати голову, повзати, самостійно сідати і т. д.).
У дітей шкільного віку підвищується активність, підвищується концентрація уваги і витривалість, поліпшується пам'ять і загальне самопочуття, зникають головні болі.
У тих випадках, коли у дитини є симптоми дисбактеріозу або синдрому роздратованого кишечника, Елькар застосовують у поєднанні з ферментними препаратами (це дозволяє поліпшити всмоктування левокарнітину у кишечнику).
Елькар для новонароджених
Краплі Елькар новонародженим дозволяється застосовувати з перших днів життя.
Інструкція вказує, що препарат доцільно призначати при РДС (респіраторному дистрес-синдромі), для виходжування недоношених дітей, що народилися з низькою масою тіла і перебувають на парентеральному харчуванні, а також дітей, які отримали родову травму або перенесли асфіксію.
В умовах стаціонару препарат вводять у вену або в м'яз, будинки терапію продовжують з використанням розчину для перорального застосування. Важливо пам'ятати, що немовлятам призначають розчин з концентрацією 20%, Елькар 30% їм протипоказаний.
Відгуки про Элькаре для новонароджених свідчать про високу ефективність цього засобу: у малюків з недостатньою масою тіла і порушенням функції травлення більш ніж в 65% випадків вже через два тижні прийому відзначається помітна надбавка у вазі.
Елькар для схуднення
Загальновідомо, що проблема зайвої ваги безпосередньо пов'язана з порушеннями в обміні речовин. За регуляцію його відповідає виробляється в організмі нирками і печінкою речовина карнітин.
Нестача в раціоні вітамінів групи В, заліза, аскорбінової кислоти, окремих ферментів провокує зниження його вироблення, а це в свою чергу призводить до того, що надходять з їжею жири починають кумулироваться в тканинах, а не перетворюються в енергію.
Елькар являє собою засіб, дія якого спрямована на виконання певних відновних процесів в організмі. Його активна речовина сприяє перетворенню жирів і утворення з них енергії.
Як результат, в організмі активізуються процеси розщеплення жирової тканини, знижується концентрація жиру в м'язах, покращується засвоєння їжі, нормалізується вага. Саме на цьому грунтується застосування Элькара для схуднення.
Як приймати Елькар для схуднення?
Експерти щодо складання раціону харчування вважають, що ефективність дієти можна істотно підвищити, приймаючи від одного до півтора грамів L-карнітину в день.
Відгуки про Элькаре для схуднення свідчать про те, що препарат дійсно допомагає тримати вагу в нормі. Він сприяє зменшенню маси тіла за рахунок нормалізації білкового і жирового обміну.
Однак майже всі, хто намагався худнути за допомогою цього засобу, відзначають, що кращого ефекту можна досягти, доповнюючи прийом крапель регулярними активними тренуваннями та збалансованим харчуванням.
Прийом під час вагітності
Оскільки дослідження застосування Элькара для лікування вагітних і годуючих жінок не проводилися, препарат не призначають у періоди вагітності і лактації.
Відгуки про Элькаре
Відгуки лікарів про Элькаре свідчать про те, що препарат позитивно впливає на метаболізм і дозволяє нормалізувати роботу травної системи. Препарат нерідко призначають як загальнозміцнюючий засіб після серйозних захворювань, в періоди нудьги і зниження працездатності, розумово і фізично переутомляющимся людям.
Великий плюс препарату — це те, що призначати його можна буквально з перших днів життя. Відгуки про Элькаре для немовлят підтверджують високу ефективність засобу у випадках, коли дитина отримав родову травму, або ж у нього була зафіксована асфіксія.
Не менш ефективний він для малюків зі слабким тонусом і для новонароджених, які народилися з малою масою тіла (в тому числі для недоношених немовлят). Також призначають дітям, які відмовляються від їжі і погано додають у вазі.
Багато мам у відгуках про препарат пишуть, що на тлі прийому Элькара у дитини помітно поліпшується апетит і підвищується активність (за рахунок того, що жирової тканини стає менше, а більше м'язів).
Зустрічаються, однак, і негативні відгуки про Элькаре для дітей. Більша частина з них пов'язана з появою у дитини побічних алергічних реакцій. У деяких з них вказується не заявлене виробником негативна дія — підвищення збудливості дитини і порушення сну.
Препарат нерідко використовують у спортивній медицині. Спортсмени добре відгукуються про Элькаре, відзначаючи його здатність швидко відновлювати м'язи і справлятися з втомою після інтенсивних тренувань.
Крім того, засіб нерідко починають приймати люди, які страждають від надмірної ваги. Відгуки про Элькаре для схуднення досить різноманітні: хтось запевняє в тому, що без нього не зміг би досягти таких хороших результатів, хтось же, навпаки, каже, що ніякого ефекту не було помітно.
Фахівці ж стверджують, що користь від прийому Элькара буде більшою, якщо використовувати його як доповнення до основної терапії: так, наприклад, охочим схуднути застосування крапель варто поєднувати з правильно підібраною дієтою та фізичними навантаженнями, для дітей і нещодавно перехворіли пацієнтів разом з прийомом препарату нерідко призначають курс фізіотерапії і т. д..
Ціна Элькара
У російських аптеках ціна крапель Елькар 20 і 30% (25 мл) варіюється в межах від 258 до 320 рублів. Середня ціна Элькара 100 мл у великих містах країни (в Москві, СПБ) становить 517 рублів за 20%-ний розчин і 495 рублів за 30%-ний розчин.
Середня ціна на Елькар 30% в Україні — 255 грн за флакон 25 мл, 300 грн за 50 мл і 495 за 100 мл. Вартість Элькара для дітей (20%) — від 115 грн.
Купити в Мінську та інших містах Білорусі Елькар досить проблематично. Багато мам на форумах пишуть, що замовляли це засіб з України або Росії.