Опис актуально на 30.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Лосека (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Активна складова препарату Лосек (Losec) – омепразол.

Додаткові компоненти: динатрію едетат дигідрат, натрію гідроксид.

Форма випуску

Ліки випускається як ліофілізат для приготування інфузійного розчину.

Фармакологічна дія

Препарат відноситься до противиразкових засобів.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Дане ліки пригнічує секрецію соляної кислоти за допомогою інгібування в шлунку протонної помпи парієтальних клітин. Основна речовина препарату в кислому середовищі шлунка переходить в активну форму. Воно надає дію на кінцевий етап синтезу соляної кислоти і інгібує секреції (базальну і стимульовану) незалежно від активного чинника.

Зменшення внутрішньошлункової секреції підтримується протягом доби після введення препарату.

Ступінь зв'язку з білками плазми – 95%. Час напіввиведення в середньому – 40 хвилин. Потрапляючи в організм, активна речовина повністю біотрансформується. Метаболіти, які утворюються після цього, не впливають на шлункову секрецію кислоти. Приблизно 80% дози виводиться у вигляді метаболітів через нирки. Решта – через кишечник.

У пацієнтів з порушенням роботи печінки спостерігається збільшення періоду напіввиведення. У літньому віці час метаболізму препарату дещо уповільнено.

Показання до застосування

Препарат показаний у наступних випадках:

• синдром Золлінгера-Еллісона;
• лікування виразкової хвороби у поєднанні з антибіотиками для ерадикації Helicobacter pylori;
• виразка дванадцятипалої кишки;
• тривала терапія хворих з неактивним рефлюкс-езофагітом;
• виразка шлунка;
• необхідність профілактики виразки шлунка і дванадцятипалої кишки із-за застосування НПЗП;
• необхідність профілактики повторного розвитку виразки дванадцятипалої кишки і/або шлунка;
• терапія виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, яка пов'язана з використанням НПЗП;
• симптоматична гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
• рефлюкс-езофагіт.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Побічні дії

При прийомі ліків можливі наступні побічні ефекти:

• шкірні покрови – дерматит, шкірний висип, свербіж, кропив'янка;
• нервова система – головний біль, запаморочення, сонливість, парестезії, безсоння;
• ШКТ – абдомінальний біль, діарея, нудота, блювання, запор, метеоризм;
• загальні розлади – нездужання;
• печінка та жовчовивідні шляхи – підвищення активності печінкових ферментів;
• органи слуху – вертиго.

У рідкісних випадках можуть спостерігатися такі прояви:

• алопеція;
• мультиформна еритема;
• синдром Лайєлла;
• реакції фоточутливості;
• синдром Стівенса-Джонсона;
• порушення смаку;
• сухість у роті;
• гастроінтестинальний кандидоз;
• стоматит;
• мікроскопічний коліт;
• гінекомастія;
• лихоманка;
• анафілактичний шок;
• набряк Квінке;
• інтерстиціальний нефрит;
• нечіткість зору;
• підвищене потовиділення;
• периферичні набряки;
• артралгія;
• м'язова слабкість;
• міалгія;
• підвищена збудливість;
• порушення свідомості;
• галюцинації;
• агресивність;
• депресія;
• гепатит;
• енцефалопатія у разі порушень функції печінки;
• печінкова недостатність;
• лейкопенія;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопенія;
• панцитопенія;
• бронхоспазм;
• нечіткість зору;
• гіпонатріємія;
• гіпомагніємія;
• гіпокаліємія;
• гіпокальціємія.

Інструкція по застосуванню Лосека (Спосіб і дозування)

Лосек інструкція по застосуванню радить приймати, якщо не підходить пероральна форма препарату. Рекомендована доза – 40 мг один раз на день. При синдромі Золлінгера-Еллісона початкова денна доза – 60 мг. При необхідності її можна збільшувати після консультації з фахівцем. Але тоді дозу слід розділити порівну на дві частини.

Інфузії робляться протягом 20-30 хвилин. Потрібно застосовувати для ін'єкцій розчин хлориду натрію 0, 9% або розчин глюкози 5%. Стабільність діючої речовини ліки залежить від рН розчину, тому необхідно застосовувати розчинник.

З допомогою шприца слід набрати 5 мл розчину для внутрішнього введення з пляшки в 100 мл Потім додати його у флакон з ліофілізованим омепразолом і добре перемішати. Препарат повинен розчинитися. Отриманий розчин знову набирається в шприц, потім переноситься в пляшку для інфузій. Дії повторюються до 4 разів, поки весь омепразол не буде перенесений у пляшку для інфузій.

Препарат для внутрішнього введення також можна підготувати в еластичному контейнері. З цією метою застосовується двостороння голка-перехідник. Один кінець приєднується до ін'єкційної мембрані мішка для інфузії, а інший – до флакону з ліофілізованим препаратом. Порошок розчиняється допомогою перекачування інфузійних розчинів між мішком і флаконом. В кінці процедури потрібно переконатися, що омепразол розчинився.

Інструкція по застосуванню Лосека повідомляє, що, якщо за одну інфузію розчин не використано повністю, будь-яке його кількість має бути утилізовано.

У випадку, коли ліки застосовують пацієнти з порушеною роботою печінки, дозування знижуються до 10-20 мг на добу.

Передозування

При введенні препарату в підвищених дозах можливо запаморочення, головний біль, дилатація судин, нудота, метеоризм, загальмованість, сплутаність свідомості, тахікардія, блювання, діарея.

Терапія симптоматична. Вважається, що гемодіаліз не ефективний.

Взаємодія

Поєднання омепразолу і Саквінавіру викликає підвищення вмісту останнього в плазмі крові. А при взаємодії з Такролімусом препарат збільшує його концентрацію в сироватці крові. Тому слід постійно контролювати рівень Такролімусу і роботу нирок. При необхідності його дозування коригуються.

Не рекомендується поєднувати застосування Лосека з Метотрексатом у підвищених дозах.

Взаємодія з Вориконазолом може призвести до зростання експозиції омепразолу більш ніж у два рази. Так що якщо таке поєднання призначено пацієнтам з нирковою недостатністюможе знадобитися коригування дозування при тривалій терапії.

Лікарські засоби, що індукують активність CYP2C19 та/або CYP3A4. можуть викликати зменшення вмісту активної речовини Лосека в сироватці крові.

Не можна приймати разом з Атазанавіром і Нелфінавіром. Препарат може знижувати всмоктування Кетоконазолу і продовжувати елімінацію Варфарину, Фенітоїну і Діазепаму (з-за чого може вимагати зменшення їх дозувань).

Умови продажу

Препарат відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Лосек в нерозпечатаній коробці потрібно тримати в захищеному від сонячних променів місці при температурі до 25°С.

Якщо заводська коробка роздрукована, препарат зберігається в захищеному від попадання сонячного світла місці при кімнатному освітленні не довше доби. Приготовлений розчин для внутрішнього введення необхідно застосувати протягом 12 годин, а якщо у якості розчинника використовувався розчин декстрози 5% – не більше 6 годин.

Використання препарату після закінчення терміну придатності категорично заборонено.

Термін придатності

Два роки. Дата виготовлення повинна бути вказана на упаковці.

Аналоги

Відомі наступні аналоги даного лікарського засобу:

• Омепразол;
• Гасек;
• Диапразол;
• Лосепразол;
• Озол;
• Омеалокс;
• Омез;
• Омез Інста;
• Омелик;
• Омеп;
• Омепразол Євро;
• Омепразол-Астрафарм;
• Омепразол-Вока;
• Омепразол-Дарниця;
• Осід;
• Ультоп;
• Лосек Мапс.

Відмінність Лосек і Лосек Мапс

Основна відмінність Лосек і Лосек Мапс у формі випуску. Останній препарат продається в таблетках. З-за цього він має дещо інший склад. Фахівці радять використовувати розчин для внутрішнього введення, тільки якщо не підходить пероральна форма препарату (є протипоказання, побічні ефекти тощо).

Відгуки на Лосек

В Інтернеті відгуки на Лосек, як правило, позитивні. Пацієнти відзначають швидкодію і ефективність даного засобу. Люди, що страждали від виразки, повідомляють про те, що проходять болі і печія, нормалізується кислотність, зникають ерозії. У позитивних відгуках пишуть, що засіб з успіхом замінює всі аналогічні ліки.

Ціна Лосека, де купити

Деякі пацієнти скаржаться, що ціна Лосека для них занадто висока. Саме тому іноді люди шукають аналоги даного засобу. В більшості аптек ціна Лосека становить близько 1800 рублів.