Опис актуально на 18.08.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Побічні дії
• Інструкція Ріабал (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Синоніми
• Ріабал для дітей
• Новонародженим
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

Оскільки препарат випускають у вигляді розчину для ін'єкцій, сиропу для прийому всередину, а також таблеток, його хімічний склад буде залежати, насамперед, від тієї чи іншої форми випуску лікарського засобу.

У склад 1 мл сиропу Ріабал входить 5 мг. прифиния бромила. В одній округлої таблетці, вкритій цукровою оболонкою рожевого кольору, міститься 30 мг. аналогічного активно діючого з'єднання, а в 1 мл розчину для ін'єкцій – 7, 5 мг.

Крім того, в таблетованій формі препарату присутні такі допоміжні компоненти як: сіль кармеллозы натрію, повідон, крохмаль, тальк, магнію стеарат, віск карнауба, діоксид кремнію, а також сахароза і діоксид титану.

Форма випуску

Сироп Ріабал упаковують у флакони, номінальним обсягом 50-60 мл, поміщають у картонну упаковку та постачають піпеткою (об'ємом до 0, 4 мл) для зручності використання.

Таблетки (30 мг.), покриті спеціалізованої плівковою оболонкою, розфасовують по блистерам, як правило, по 20 шт. в кожному, а потім упаковують в картонну коробку (по 1 блістеру).

Розчин для внутрішньовенних ін'єкцій випускають в ампулах, номінальним об'ємом 2 мл кожна, потім поміщають у картонну упаковку (по 6 ампул).

Фармакологічна дія

Таке активно діюча з'єднання як прифиния бромід впливає на периферичні м-холінорецептори, блокує їх і тим самим пригнічує секрецію шлункового соку. Ріабал має яскраво виражену спазмолітичну, а крім того, протиблювотна дія.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Оскільки лікарський речовина, що входить до складу препарату ставитися у відповідності з науковою класифікацією к М-холиноблокаторам, фахівці включають його в групу четвертинних амонієвих сполук. Завдяки своїм особливим властивостям Ріабал робить сильний вплив на М-холінорецептори, які по-різному локалізовані в організмі людини, наприклад, їх можна виявити в тканинах шлунка, кишкового тракту, а також сечовивідних і жовчовивідних шляхів.

Ріабал робить вплив на М-холінорецептори, які в результаті втрачають чутливість до впливу ацетилхоліну (нейромедіатор, який здійснює передачу нервово-м'язових імпульсів і відіграє чільну роль парасимпатичної нервової системі людського організму). В результаті такого впливу лікарський засіб попереджає утворення спазмів у стравоході, матці, жовчовивідних протоках, а також сечоводах.

Ріабал послаблює перистальтику, а також знижує тонус гладкої мускулатури органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, зменшує активність секреції підшлункової залози і продукування пепсину та НСІ. Крім того, препарат підвищує моторну активність травного тракту (коригувальний вплив), а також сприяє випорожненню шлунка.

Активну лікарську з'єднання, що міститься у складі препарату, не надає токсичного впливу на людський організм, оскільки не проникає через природний гематоенцефалічний бар'єр. Завдяки цьому, Ріабал можна використовувати в процесі лікування новонароджених дітей, а також при тривалому терапевтичному лікуванні, не побоюючись руйнівного впливу для кровоносної системи, печінки, а також нирок.

При прийомі Ріабалу всередину активно діюча речовина досить повільно всмоктується шлунком. Максимальна концентрація прифиния броміду (Cmax-7-15 нг/мл) при пероральному прийомі препарату досягається максимум через 2 години. Велика частина Ріабалу з організму виводиться з сечею.

Показання до застосування

Препарат пригнічує больовий синдром, що викликається спазмамипри таких захворюваннях як:

• хронічний гастрит;
• ентероколіт;
• гострий гастрит;
• дискінезія;
• калькульозний холецистит;
• виразка шлунка і дванадцятипалої кишки;
• захворювання товстого кишечниканаприклад, кишкова непрохідність або метеоризм;
• сечокам'яна хвороба;
• цистит;
• запалення підшлункової залози;
• здуття живота і коліки у новонароджених дітей;
• альгодисменорея.

Даний препарат використовують у підготовчих заходах перед проведенням обстеження органів ШКТ, а також перед рентгенологічними дослідженнями і після променевої терапії. До всього іншого, Ріабал включають в програму комплексного терапевтичного лікування при таких органічних захворюваннях органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту: гастроентерит, гіпертензія, гіпертермія.

Побічні дії

Вкрай рідко в процесі використання лікарського засобу можуть виникати такі побічні ефекти як:

• алергічна реакція;
• сухість у роті;
• слабкість;
• кропив'янка;
• головні болі;
• підвищення внутрішньоочного, а також артеріального тиску;
• запор;
• набряк Квінке;
• сонливість;
• нудота;
• почервоніння та свербіж шкірних покривів.

Інструкція Ріабал (Спосіб і дозування)

У відповідності з інструкцією по застосуванню сироп Ріабал використовують при лікуванні дітей у віці до 6 років. Дозування та графік прийому сиропу залежить від віку дитини, стану її здоров'я, а також характеру і виду захворювання.

Рекомендована добова доза Ріабалу для новонароджених та дітей віком до 3-х місяців становить 6 мг., від 3-х до 6-ти місяців – 6-12 мг., від півроку і рік – 12 мг., від року до 6-ти років – 30-60 мг. Як правило, препарат приймають 3 рази на добу протягом двох тижнів.

Таблетки Ріабалу призначають дітям віком від 6-ти років в дозі 60-90 мг. на добу, дорослим – 90-180 мг. Препарат приймають протягом двох тижнів три рази в день. Початкова разова доза лікарського розчину для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення становить 1-2 мл., вона може бути збільшена максимум до 30 мг.

У середньому в добу пацієнту слід вводити внутрішньовенно не більше 45 мг. активно діючого з'єднання. Варто зазначити, що при застосуванні Ріабалу для ін'єкцій розчин вводять повільно (приблизно одну хвилину). При недотриманні вище зазначеного правила при прийомі препарату у пацієнтів може різко підскочити артеріальний тиск, що призведе до шокового стану.

Часто для посилення лікарського ефекту Ріабал змішують з 0, 9% розчином хлориду натрію (NaCl).

Передозування

Передозування в результаті використання даного лікарського з'єднання може настати у разі перевищення рекомендованої середньодобової дози в 10 разів. При передозуванні препаратом проявляються такі симптоми як: слабкість, тахікардія, запаморочення, гіпотензія і галюцинації.

Для усунення негативного впливу Ріабалу при передозуванні проводитися штучна вентиляція легенів, а також промивання шлунка. При необхідності призначають пацієнтам проносні засоби, Прозерин, а також Фізостигмін.

Взаємодія

Щоб уникнути ризику потенціювання і виникнення важких побічних дії не рекомендується використовувати препарат разом з наркотичними аналгетиками, антигістамінними, а також антипсихотропными і протипаркінсонічними препаратами, антидепресантами та М-холіноблокуючих лікарськими засобами.

Умови продажу

Відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Ріабал зберігають при температурі 15 - 25 °C у місці, недоступному для дітей.

Термін придатності

3 роки.

Особливі вказівки

З особливою увагою препарат слід використовувати при лікуванні пацієнтів із захворюваннями дихальної, серцево-судинної і травної системипри рефлюкс-езофагіт і тиреотоксикозі, печінкової недостатності, міастенії, гестозу, церебральному паралічі і синдромі Дауна, оскільки можуть виникнути побічні ефекти Ріабалу, наприклад, тахікардія, миготлива аритмія, серцева недостатність, кровотечі, гіпертонія, стеноз, ІХС, підвищення температури, ахалазія стравоходу та інші.

Аналоги Ріабалу

Серед основних структурних аналогів Ріабалу можна виділити наступні схожі за хімічним складом та лікарського впливу препарати:

• Бебинос;
• Бромокриптин;
• Ганатон;
• Бимарал;
• Гевискон;
• Дигестал;
• Галидор;
• Домперидон;
• Гастенорм форте;
• Итомед;
• Карбопект;
• Гестид;
• Маркалакт;
• Дисфлатил;
• Мезим форте;
• Иберогаст;
• Метовит;
• Йогулакт;
• Мілк оф магнезія;
• Маалокс;
• Мотониум;
• Метамол;
• Але-шпа форте;
• Метоклопрамід;
• Панзинорм форте;
• Мотилак;
• Пензитал;
• Панкреатин;
• Ренні;
• Перинорм;
• Симикол;
• Саб симплекс;
• Спазмонет;
• Смекта;
• Фестал;
• Тримедат;
• Холензим;
• Хілак форте;
• Цеолат;
• Хофитол;
• Юниэнзим;
• Еспумізан.

Синоніми

Але–спазм

Ріабал для дітей

При дотриманні дозування препарат абсолютно безпечний для дитячого організму. Однак з особливою обережністю лікарі повинні підходити до використання лікарського засобу в лікуванні дітей, які мають захворювання дихальних шляхів, синдром Дауна, а також ДЦП.

Ріабал для новонароджених

Для новонароджених сироп Ріабал безпечний за умови дотримання рекомендованих дозувань і графіка прийому лікарського засобу.

При вагітності і лактації)

Якщо немає протипоказань приймати ліки під час вагітності і лактації не заборонено.

Відгуки про Риабале

В основній своїй масі люди позитивно висловлюються щодо ефективності даного лікарського засобу. Ріабал дійсно швидко справляється з болями, викликані спазмами.

Варто підкреслити, що як про ліки для новонароджених відгуки про Риабале неоднозначні. Деякі батьки в якості негативного фактору відзначають миттєве поява побічних ефектів у вигляді висипу, свербежу, а також алергічних реакцій.

Ціна Ріабалу, де купити

Ціна Ріабалу відрізнятися в залежності від регіону, а також форми випуску лікарського засобу.

Оскільки препарат не пройшов встановлену законом процедуру перереєстрації, в даний час не представляється можливим купити сироп Ріабал в Москві, як і по всій Росії як у простий аптеці, так і через інтернет.

Сироп для новонароджених Ріабал (флакон 60 мг. з піпеткою) можна купити в Києві, Харкові, Дніпропетровську, Донецьку та в інших великих українських містах по середній вартості в 40-50 грн.