18 березня 2013

Захворювання зубів нині вражають людини дуже часто. Це відбувається у зв'язку з впливом безлічі негативних факторів: стресів, харчування, паління, неправильного догляду за зубами та ін., Тому у сучасному світі кожна людина має ретельно відстежувати стан зубів і при перших же симптомах таких захворювань звертатися до стоматолога. Якщо ігнорувати проблему, то в результаті у людини розвивається карієс зубів, що поступово веде до необоротного руйнування зуба.

Карієс зубів

Карієс є найбільш небезпечним ворогом для зубів. У процесі розвитку захворювання відбувається повільне руйнування зуба. Під впливом патологічного процесу розчиняються входять до складу зубної емалі мінерали. В результаті з'являється порожнина в раніше здоровому зубі. А при подальшому розвитку хвороби може виникати пульпіт. При цьому у людини поступово збільшується інтенсивність болю, яка з часом докучає йому все більше.

Процес демінералізації відбувається під впливом мікроорганізмів, а також продуктів їх життєдіяльності. В залежності від глибини процесу фахівці визначають неускладнений і ускладнений карієс. Неускладнена форма хвороби, у свою чергу, підрозділяється на карієс у стадії плями, поверхневий карієс, а також карієс пришеечный, середній, глибокий.

При ускладненій формі хвороби у людини вже розвиваються пульпіт і періодонтіт.

При пульпіті лікар спочатку видаляє хворому нерв і його відростки, потім пломбує кореневий канал, а після цього вже пломбують зуб.

Але якщо карієс тільки починається, то нерв можна не видаляти. При початковій стадії хвороби мінерал емалі відновлюється за допомогою спеціального розчину. При наступних стадіях карієсу проводиться обробка каріозної порожнини, після чого зуб пломбується. Успіх лікування карієсу завжди залежить від кількох факторів: професіоналізму лікаря, якості матеріалів, а також від того, наскільки своєчасно хворий звернувся за допомогою. Пломби для зубів допомагають подолати хворобу і сповільнити її розвиток.

Зубна пломба

Зубна пломба є хорошим способом відновити не тільки форму, але і функції зуба, який був пошкоджений карієсом. Зуб, в який була правильно встановлена пломба, болить тільки відразу після закінчення пломбування. Пізніше людина може відчувати, що його функції знову практично повноцінні. Які б види пломб не ставив стоматолог, спочатку він виробляє видалення тканини, яка була вражена карієсом. Далі лікар ретельно вичищає заражені захворюванням місця, і після цього вичищена зона заповнюється розчином, який запобігає розвитку хвороби надалі. Як наслідок, зуб вже не руйнується.

Вартість пломби зуба визначається в залежності від якості матеріалу, з якого вона виготовляється. Так, якщо хворому встановлюється фотополімерна пломба, то в такому разі ціна пломби зуба буде вище, ніж при використанні звичайного матеріалу. Але в будь-якому випадку визначити точно, скільки коштує поставити пломбу зуба в кожному конкретному випадку, може тільки лікар після ретельного огляду зубів пацієнта.

Сучасні стоматологи проводять пломбування зубів за допомогою новітнього обладнання та технологій. Тому процес не пов'язаний для пацієнта зі значними неприємними відчуттями. При необхідності проводиться місцева анестезія, після якої пацієнт, перебуваючи у свідомості, болю не відчуває.

Види зубних пломб

Сучасні стоматологи проводять пломбування зубів, використовуючи різні пломбувальні матеріали, які забезпечують міцність і надійність, при цьому будучи безпечними для здоров'я людини.

Пломби поділяються на тимчасові і постійні. Якщо людині встановлюється постійна пломба, і при цьому дотримані всі правила і технології, то вона повинна стояти на протязі багатьох років. При цьому ситуація, коли у пацієнта болить зуб після пломбування, є неприпустимою.

Існують різні види пломб, виконані з різноманітних матеріалів. Металеві пломби виготовляються з різних видів амальгами (так називаються сплави металів зі ртуттю). Найчастіше застосовується срібна амальгама. Проте останнім часом часто говорять про шкоду ртуті. Тому такі матеріали використовуються при пломбуванні все рідше.

В даний час також практикується пломбування з використанням цементних пломб. При цьому застосовується в основному цементи матеріал, виконаний на основі фосфатів, а також склоіономерні цементи. З допомогою фосфатних цементів пломбування каналу зуба і подальше встановлення пломб широко практикувалося раніше, кілька десятиліть тому. Однак такі пломби погано фіксувалися і швидко истирались.

Пломби з светополимерных матеріалів часто встановлюють сучасні стоматологи. Це світлотвердіючий цемент, композитні полімери, композити. Завдяки спеціальній клейовий системі пломба добре тримається на зубі. Светополимер твердне під дією світла спеціальної лампи. За допомогою цього матеріалу стоматолог може сформувати пломбу так, як потрібно в конкретному випадку. Тому пломби з такого матеріалу можна робити на різних поверхнях, відновлювати відколоті частини зубів і т. п.

Склоіономерні цементи також забезпечують високий косметичний ефект, відрізнялися достатньою стійкістю. Такий матеріал довговічний, стійкий, а ціни на нього цілком прийнятні.

Ще одна група матеріалів, з допомогою яких проводиться пломбування, в тому числі і передніх зубів, це композити і пластмаси. Такі матеріали мають різні наповнювачі. Однак у цих матеріалів також є ряд недоліків, зокрема токсичність, схильність до різноманітних реакцій та ін.

Композитні пломби поддираются під колір зубів. Але слід врахувати, що з композитного матеріалу великі пломби не роблять, так як він дуже швидко сколюється або стирається. До того ж така пломба часто фарбується від кави, тютюну, чаю. Як правило, встановлена композитна пломба може прослужити близько 10 років. При цьому скарги на те, що після пломбування каналів болить зуб, звучать рідко, якщо пломбу встановлює професіонал.

Іноді стоматологи встановлюють золоті пломби, які відрізняються високою надійністю. При цьому пацієнти легко переносять пломбування зубів такими матеріалами, і питання, чому болить зуб після лікування, практично не виникає. Людина може відзначати дискомфорт у зв'язку з тим, що ниє зуб, тільки в перші години після пломбування. Така пломба практично непомітна в роті: на фото або відео її складно розрізнити. Але ціна такого матеріалу вище, і лікар встановлює її набагато довше, ніж звичайну пломбу. Отже, пломбування молочних зубів таким матеріалом не практикується.

Тимчасова пломба

Тимчасова пломба застосовується стоматологами в процесі лікування пульпіту або запущеного карієсу в якості проміжного етапу. Як правило, якщо у пацієнта зуб інтенсивно болить, тимчасова пломба – це те, без чого не обходиться лікування у стоматолога. Також тимчасові пломби застосовують для лікування каналів зубів. Їх використання дозволяє спостерігати за станом хворого і прийняти правильне рішення про подальше лікування зуба. Тимчасова пломба встановлюється точно так, як і при звичайному пломбуванні зуба. Матеріалом для такої вставки є матеріал для цементування, який змішується з лікувальною вкладкою, індивідуально підібраної в кожному конкретному випадку. Іноді це миш'як, однак, використовуються і інші речовини, застосування яких залежить від того, наскільки інтенсивно болить зуб і т.п. Якщо пацієнту поставили таку пломбу в зубі, то його, насамперед, цікавить питання, скільки ходять з тимчасовою пломбою, а також, що робити, якщо така пломба випала.

Термін перебування в зубі такий пломби залежить, насамперед, від того, навіщо лікар звертається до такого методу, від її складу і технології, тобто наскільки правильно вона була встановлена. Якщо така пломба занадто м'яка, кришиться або вилетіла, то її встановлюють пацієнтові ще раз. Але в більшості випадків тимчасова пломба носиться не більше одного місяця. Важливо обов'язково звернутися до фахівця, як тільки тимчасова пломба вилетіла з зуба, адже в порожнину, яка з'явилася, може потрапляти їжа, що призведе до запального процесу. Пізніше, після завершення лікування, тимчасову пломбу видаляють і замінюють на справжню.

Зубні вкладки

Іноді карієс вражає дуже велику частину зуба, і при цьому він стає глибоким і широким. Такий зуб навряд чи піддається якісному пломбування, і відновити його лікаря дуже складно навіть за кілька лікувальних сеансів. В такому випадку застосовуються зубні вкладки. Це своєрідні протези, які застосовуються з метою відновлення анатомічної форми зубної коронки, яку вразив карієс, або причиною її руйнування стала інша патологія. Існуючі види зубних вкладок дозволяють запломбувати великі порожнини, полегшити установку коронок, створити опору для мостовидного протеза. З допомогою зустрічних вкладок, які встановлюються на протиставлені зубах, використовуються, щоб попередити стирання тканин зубів. Ціна установки таких вкладок залежить від багатьох факторів, тому загальну вартість такого лікування лікар повинен визначити тільки індивідуально.

Вкладки для зубів стоматологи застосовують при лікуванні відносно давно. Матеріали, з яких виготовляються вкладки в зуби, досить різноманітні. Це золото високої проби, сплави платини, срібла, паладію. Але вкладка може бути не тільки металева. Сучасні зубні вкладки роблять з кераміки, композитних матеріалів, ситалів. Ряд матеріалів в сучасній стоматології вже не використовується, а замість них застосовують інші технології.

Керамічні вкладки дозволяють бездоганно повторити форму і колір зуба, і при цьому забезпечується ідеальне прилягання країв. Такі вкладки можуть прослужити багато років. Є ряд достоїнств і в пломб з металу, однак вони не повторюють природний колір зуба. Колір вкладок з пластмаси не може залишатися стійким протягом тривалого часу. До того ж такий матеріал може бути пористим.

Широко використовуються зараз композитні матеріали, виготовлені з полімерної основи і певних речовин всередині неї. Перед встановленням такої вкладки проводиться зліпок зубної порожнини. Щоб змоделювати вкладку, застосовується моделювальний віск. Але перед цим зуба під вкладку обробляється бормашиною, та проводиться санація, щоб не допустити розвитку карієсу під вкладкою. Перед встановленням вкладок застосовується препарування зуба під коронку. Зубні вкладки встановлюють при необхідності і на передні зуби. Вони відрізняються рядом переваг: протезування зубів вкладками дозволяє забезпечити необхідну міцність, стійкість до руйнування та впливу агресивних речовин. Вкладки більш міцні, ніж звичайні пломби, вони стираються не так швидко.

Використання зубних вкладок передбачає застосування прямого, непрямого способу виготовлення вкладок, а також комп'ютерного моделювання.

В порожнині зубні вкладки закріплюються цементом або спеціальним склеює матеріалом. Після цього можна робити кілька дій: остаточно обробити поверхню зуба, щоб його вигляд був максимально природним, встановити коронку або мостоподібний протез. Застосування зубних вкладок в стоматології широко поєднується з використанням інших технологій.

При виконанні всіх дій, пов'язаних із встановленням зубних вкладок, лікар використовує анестезію, різновид якої підбирається в залежності від особливостей проблеми і побажань пацієнта. Матеріали для пломб і зубних вкладок також підбираються з урахуванням всіх побажань хворого. При цьому обов'язково враховується колір, яскравість, прозорість зуба.