Опис актуально на 28.11.2014
- Латинська назва: Codterpin
- Код АТХ: R05FA02
- Діюча речовина: Кодеїн + Натрію гідрокарбонат + Терпингідрат (Codeine + Sodium hydrocarbonate + Therpinhydrate)
- Виробник: ВАТ «Інтерхім», Україна
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічні дії
- Таблетки Кодтерпін, інструкція по застосуванню
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Синоніми
- Дітям
- З алкоголем
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад Кодтерпіну
До складу однієї таблетки Кодтерпіну, в якості активних інгредієнтів, входять:
- 8 мг – кодеїну;
- 250 мг – гідрокарбонату натрію;
- 250 мг – терпингидрата.
Додаткові інгредієнти:
- картопляний крохмаль;
- повідон;
- целюлоза мікрокристалічна;
- натрію кроскармелоза;
- стеарат кальцію.
Форма випуску
Лікарський засіб Кодтерпін (Кодтерпін IC) випускається у формі таблеток. Одна упаковка вміщує 10 таблеток.
Фармакологічна дія
Протикашльову, відхаркувальну, анальгетичну.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Кодтерпін є комбінованим препаратом, призначеним для пригнічення сильного кашлю і виявляє відхаркувальний і знеболювальне дія.
Входить в лікарський засіб алкалоїд фенантрена – кодеїнза допомогою центрального пригнічуючого впливу на кашлевой центр, володіє прямим протикашльовим ефектом. Також, активуючи опіоїдні рецептори кишечника, приводить до релаксації гладкої мускулатури, спазму всіх сфінктерів і зниження перистальтики. Виявляє знеболювальну дію, має менш виражений, ніж у морфіну пригніченням дихання, рідше призводить до нудоті, закрепів, блювоті і миозу. Прийом невеликих доз кодеїну не впливає на функціональність миготливого епітелію і дихальний центрзнижує секрецію бронхівпідсилює ефективність ліків зі снодійним, анальгетичний і седативною дією.
Відмінною рисою дії терпингидрата є посилення секреторної функції бронхіальних залоз, що в сою чергу призводить до відхаркувальну ефектів.
Завдяки зсуву рн бронхіального секрету в лужну сторону, натрію гідрокарбонат зменшує в'язкість мокротиння, а також в деякій мірі активізує моторну функцію бронхіол і миготливого епітелію. Притуплює кашльовий рефлекс і полегшує виведення з дихальних шляхів слизу.
Максимальна ефективність Кодтерпіну, після перорального прийому спостерігається через 30-60 хвилин і триває протягом 2-6 годин.
При внутрішньому (пероральному) прийомі всі активні інгредієнти препарату володіють хорошою абсорбцією з травного тракту.
Завдяки ліпофільності, кодеїн швидко проходить гематоенцефалічний бар'єр і акумулюється переважно в жировій тканині, а також у печінці, легенях, селезінці та нирках, хоч і меншою мірою. Виводиться з сечею та жовчю.
Інші активні інгредієнти Кодтерпіну — натрію гідрокарбонат і терпингідрат виводяться під час кашлю з бронхіальним секретом і з сечею.
Показання до застосування
Симптоматичне лікування непродуктивного (сухого) сильного кашлю у пацієнтів старше 2-х років, розвинувся з різних причин при захворюваннях дихальних шляхів і захворюваннях легенів, включаючи бронхопневмонію, емфізему легкихважкий бронхіт.
Протипоказання
- гіперчутливість до одного з активних або додаткових інгредієнтів таблеток Кодтерпін;
- легенева недостатність;
- артеріальна гіпотензія тяжкого перебігу;
- обструктивні хвороби дихальних шляхів, включаючи бронхіальну астму та інші важкі патології;
- аритмія;
- черепно-мозкові травми;
- епілепсія;
- постопераційний період після операції на жовчних шляхах;
- важкі патологічні стану печінки і нирок;
- алкоголізм;
- вік до 2-х років;
- паралельний прийом наркотичних анальгетиків;
- періоди грудного вигодовування і вагітності.
Побічні дії
Органи травлення:
- ослаблення або відсутність апетиту;
- диспепсія;
- сухість в ротовій порожнині;
- нудота;
- болі в подложечной області;
- блювота;
- запор.
Імунна система:
- розвиток різних алергічних реакцій, в тому числі ангіоневротичного набряку;
ЦНС:
- головні болі;
- міоз та інші порушення зору;
- сонливість;
- седативний ефект;
- сплутаність свідомості;
- судоми;
- запаморочення;
- дисфорія;
- часті зміни настрою;
- ейфорія;
- бронхоспазм;
- пригнічення дихання.
Серцево-судинна система:
- тахікардія;
- ортостатична гіпотензія;
- серцебиття.
Шкірні покриви:
- висип;
- свербіж;
- кропив'янка.
Сечостатева система:
- затримка сечовипускання;
- спазм сфінктера сечового міхура.
Інші:
- підвищення пітливості;
- припливи крові.
Наслідки вживання високих доз Кодтерпіну протягом тривалого періоду часу, полягають в розвитку залежності (звикання) за типом наркотичної.
Таблетки Кодтерпін, інструкція по застосуванню
Інструкція Кодтерпін, залежно від віку, рекомендує пероральний прийом від ½ таблетки до 3-х таблеток на добу. У зв'язку з можливим розвитком кодеиновой залежностіпроведення терапії протягом понад 5-ти діб, можливо тільки за рекомендацією лікаря та у мінімальних дозах.
Передозування
Передозування препаратом Кодтерпін може супроводжуватися: нудотою, запорами, блюванням, головними болями, звуженням зіниць, порушеннями у координації очних яблук, атонією сечового міхура, розлади серцевого ритму (тахікардія, брадикардія і т. д.). Також можливе уповільнення дихання, гостре придушення дихального центруз подальшим розвитком ціанозу, сонливість. У поодиноких випадках спостерігали одишку, набряк легенів, апное, судоми, гіпотензію, затримку сечовипускання і колапс.
Початкові заходи лікування передозування полягають у промиванні шлунка і прийом активованого вугілля. Доцільність даних заходів обмежена 60 хвилинами з часу прийому високих доз препарату. В подальшому рекомендовано проведення симптоматичної терапії. У разі необхідності призначають антибіотики і проводять катетеризацію сечового міхура. При важких токсичних симптомах показана госпіталізація. Антидотом кодеїну є — Налоксон.
Взаємодія
Паралельний прийом сорбентів, обволікаючих і в'яжучих препаратів може знизити всмоктування інгредієнтів препарату.
Не рекомендується проводити поєднаний прийом інгібіторів МАО і Кодтерпіну, з причини можливого розвитку депресії або підвищеного збудження. Прийом Кодтерпіну можливий через 14 діб, після скасування інгібіторів МАО.
Застосування Атропіну та інших антихолінергічних засобів слід проводити з особливою обережністю.
Спільне призначення антидиарейных препаратів (Каолін, Лоперамід) підсилює ризик розвитку гострих закрепів, що може стати причиною кишкової непрохідності.
З причини можливого антагонізму не слід одночасно застосовувати Домперидон і Метоклопрамід.
Антигіпертензивні ліки можуть посилити гіпотензивні ефекти.
Анальгетики ненаркотического ряду посилюють аналгезуючу дію кодеїну, тоді як Хінідин знижує його.
Спостерігали більш виражене пригнічення дихання і збільшення седативного ефекту Кодтерпіну при прийомі разом з етанолом, нейролептиками, анестетиками, трициклічними антидепресантами, седативними та снодійними засобами, анксиолітиками і антигистаминами седативної дії.
Комбінований прийом з антагоністами опію (Бупренорфін, Налтрексон, Налоксон) може призвести до проявів синдрому відміни.
При терапії простудних захворювань можливе поєднане призначення Кодтерпіну з антибактеріальні препаратами і бронходилататорамі.
Біотрансформація кодеїну у печінці гальмується при прийомі Хлорамфеніколу і Левоміцетину, що призводить до посилення його дії.
Кодтерпін знижує плазмову концентрацію Ципрофлоксацину.
Циметидин і Ритонавір підвищують плазмове зміст кодеїну.
Абсорбція Мексилетину знижується при застосуванні Кодтерпіну.
Великі дози кодеїну посилюють ефекти Дигоксину та інших серцевих глікозидів.
Умови продажу
Для придбання Кодтерпіну необхідний рецепт лікаря.
Умови зберігання
Препарат Кодтерпін необхідно зберігати в недоступному дітей місці, при навколишній температурі до 25 °С.
Термін придатності
В упаковці виробника, препарат може зберігатися протягом 4-х років.
Особливі вказівки
Лікарський засіб Кодтерпін слід призначати з особливою обережністю при таких станах:
- запальні захворювання органів травленняз-за впливу кодеїну на перистальтику, сегментацію кишечника і підвищення його тонусу;
- патологічні стану жовчного міхура, в тому числі жовчнокам'яна хвороба;
- захворювання печінки;
- недостатність кори надниркових залоз;
- гіпотиреоз;
- гіпертрофія простати;
- артеріальна гіпотензія;
- судомні стани;
- пневмонії;
- міастенія;
- астма в анамнезі;
- порушення функції дихання в анамнезі;
- зловживання наркотичними речовинами.
При патології нирок уповільнюється виведення кодеїну, що є підставою для збільшення інтервалів між прийомом таблеток.
У літніх пацієнтів елімінація і метаболізм кодеїну може бути сповільнене, у зв'язку з чим, виправдане призначення менших доз препарату.
Кодтерпін не рекомендують до прийому при загрозі викидня або напередодні пологів.
Під час терапії краще не керувати транспортом і не займатися роботою, що вимагає обережності.
При прийомі Кодтерпіну протягом тривалого часу, існує ймовірність розвитку кодеиновой залежності.
Аналоги
- Терпинкод
- Коделак
- Кодесан IC;
- Гликодин;
- Зедекс;
- Тедеин;
- Коделак;
- Терпинкод Н.
Синоніми
- Теркодін;
- Кодетерп;
- Кодарин;
- Кодепсин;
- Терпинкод.
Дітям
У мінімальних дозах призначається дітям, після досягнення дворічного віку.
З алкоголем
Під час проведення терапії вживання алкогольних напоїв заборонено.
При вагітності і лактації)
Застосування Кодтерпіну в періоди грудного вигодовування і вагітності протипоказано.
Відгуки
На превеликий жаль, відгуки про Кодтерпине, як про засіб позбавлення від сильного непродуктивного кашлю, губляться в загальній масі інформації, що відноситься до прийому препарату з метою отримання наркотичного сп'яніння і його наслідки. Відео матеріали, тематичні статті, консультації наркологів і психотерапевтів та й просто заклики про допомогу людей, переповнюють спеціалізовані форуми, присвячені кодеиновой залежності і методів боротьби з цією недугою. Проблема лікарської наркоманії була і залишається досить гострою, особливо, коли це стосується підлітків, які найчастіше і є найзапеклішими споживачами наркотичних препаратівтак званих «коліс».
На даний час, пік кодеиновой наркоманії, який припав на період безрецептурної продажу кодеїновмісних препаратівпройшло , але все одно питання: «як зістрибнути з кодеїну», «як кинути ковтати колеса» і т. д. залишаються актуальними і турбують як самих вживають наркотичні ліки, так і їх рідних і близьких.
Дуже складно відповісти на питання, як позбутися залежності до кодеїнута й іншим наркотичних речовин. Одній людині достатньо сили волі, іншому допомагає Віра, третій спеціалізовані лікарі. У будь-якому разі проблема тієї чи іншої залежно повинна вирішуватися індивідуально, з залученням всіх можливих фахівців та всіх доступних засобів. Якщо людина не може самостійно знайти вихід із ситуації, він просто зобов'язаний звернутися за допомогою до тих людей, для яких проблема наркоманії стала спеціалізацією. Спільні зусилля лікарів: нарколога, психотерапевта, психолога та інших, у багатьох випадках можуть призвести до позбавлення від залежно, а значить і до нормального повноцінного життя.
Повертаючись до відгуків про противокашлевом препарат Кодтерпін, варто відзначити, що він дійсно досить ефективний і приносить ендаумент навіть при дуже сильному кашлі. При дотриманні доз і рекомендацій щодо його застосування, залежність до кодеїну не виникає, так що при незлоупотреблении, даний лікарський засіб може стати дієвим і надійним помічником.
Ціна Кодтерпіну, де купити
Ціна Кодтерпіну в аптеках України коливається, в залежності від регіону, від 22 до 30 гривень за упаковку.
10 таблеток Кодтерпіну Ви зможете купити в Києві за 25 гривень.