Опис актуально на 19.05.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Ринзы
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Для дітей
• З алкоголем
• З антибіотиками
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад Ринзы

До складу препарату Ринза входять (на одну таблетку): парацетамол – 500 мг, фенілефрину гідрохлорид – 10 мг, кофеїн – 30 мг, хлорфенамина малеат – 2 мг.

Додаткові речовини: магнію стеарат, натрію метилпарагідроксибензоат, крохмаль кукурудзяний, карбоксиметилкрахмал натрію, кремнію діоксид колоїдний безводний, повідон (К-30), тальк, барвник пунцовий.

Форма випуску

Випускається в таблетках круглої плоскої форми без оболонки, з насічкою з одного боку та скошеним краєм, рожевого кольору з вкрапленнями білого або бордового кольору. 10 таких таблеток в одному блістері в картонній пачці один блістер.

Фармакологічна дія

• психостимулюючу;
• антиконгестивное (зменшення набряків);
• антигістамінний;
• аналгезуючу;
• жарознижувальний.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Ринза — комбіноване ліки, список його ефектів є сумою ефектів компонентів препарату.

Парацетамол володіє анальгетичний і жарознижуючим ефектом. Знімає болі в голові, спині, суглобах, горлі, болі виникають при простудних захворюваннях, а також знижує підвищену температуру тіла.

Парацетамол інгібує ферменти циклооксигеназу-1 і циклооксигеназу-2, зменшує синтез простагландиніві впливає на центр терморегуляції нервової системи. У запалених тканинах блокується спеціальними ферментами, тому інактивація циклооксигенази-1 і -2 в них незначна, це пояснює несуттєве протизапальну дію. Однак парацетамол ефективно зупиняє продукцію простагландинів у клітинах нервової системи, в результаті він тільки знижує підвищену температуру і не впливає на нормальну температуру тіла. Парацетамол не впливає на слизові оболонки шлунка на відміну від інших нестероїдних протизапальних засобів. Прийом парацетамолу в лікувальних дозах не впливає на водно-мінеральний обмін та інші види обміну.

Фенілефрин відноситься до альфа-адреномиметикам. Зменшує просвіт судин, в результаті чого проходить набряк і гіперемія слизових носоглотки, носа і його пазух.

Хлорфенамин є блокатором гістамінових рецепторів і має протиалергічну дію, а також знижує набряк і гіперемію слизових оболонок порожнини носоглотки, носа і його пазух, сприяє ослабленню ексудативних проявів.

Кофеїн має збудливу дію на нервову систему, що зменшує втому і сонливість, призводить до підвищення розумової та фізичної працездатності. Посилює і прискорює знеболюючий ефект парацетамолу.

Фармакокінетика

Парацетамол досить швидко всмоктується із середніх відділів травної системи, активно зв'язується з білками плазми. Найбільша концентрація в крові – через 1 годину після вживання. Парацетамол може проникати через гематоенцефалічний бар'єр і плаценту.

Показання до застосування

Від чого ліки Ринза допомагає? Більшість людей, хоч одного разу відвідали аптеку, бачать на полиці даний препарат і задаються цим питанням.

У зимово-осінній час нескладно підхопити простудне захворювання, що супроводжується закладеністю носа і лихоманкою, від чого допомагає Ринза. Препарат знімає головний та зубний біль, болі в суглобах, м'язах, невралгії, біль при опіках, травмах. Однак не всі пацієнти люблять приймати таблетки, від чого вони воліють аналоги препарату в інших формах (наприклад, порошок).

Гострий риніт (у тому числі алергічний), фарингіт і синусит також є показаннями для прийому препарату.

Протипоказання

• гіперчутливість препарату та його компонентів;
• артеріальна гіпертензія у важкій формі;
• важкі форми атеросклерозу судин серця;
• важкі форми серцевої недостатності, включаючи порушення ритму;
• важкі форми ниркової і печінкової недостатності;
• пілородуоденальних обструкція;
• вроджене збільшення вмісту білірубіну в крові;
• синдром Дубіна-Джонсона;
• бронхіальна астма;
• хронічні захворювання легенів з обструктивною симптоматикою;
• феохромоцитома;
• гіперфункція щитовидної залози;
• цукровий діабет;
• захворювання крові;
• зниження вмісту лейкоцитів або гемоглобіну в крові;
• підвищений внутрішньоочний тиск і глаукома;
• безсоння;
• гіперплазія простати з утрудненим сечовипусканням;
• епілепсія і судомні стани;
• алкогольна залежність;
• вік до 15 років;
• вагітність і лактація;
• гіперчутливість до похідних ксантинів (теобромін, теофілін).

Не застосовувати з антидепресантами, бета–блокаторами, інгібіторами моноаміноксидази (МАО) та протягом півмісяця після завершення прийому інгібіторів МАО.

Побічні дії

У переважній більшості випадків препарат досить добре переноситься хворими. Побічні явища спостерігаються рідко і це, як правило, пов'язано з тривалим застосуванням препарату в дозах, що перевищують зазначені в інструкції.

Можливі наступні побічні явища:

• порушення з боку травного тракту – печія, болі в області шлунку, підвищене слиновиділення, погіршення апетиту, нудота, блювота, затримка стільця, рідкий стілець, підвищена активність печінкових ферментів, інші порушення діяльності печінки, гепатонекроз (при вживанні високих доз препарату);
• порушення обміну речовин – гіпоглікемія;
• кардіальні порушення – прискорене серцебиття, брадикардія, порушення ритму, задишка, болі в серці;
• судинні порушення – підвищення артеріального тиску;
• неврологічні порушення: відчуття тривоги, слабість, головний біль, підвищена збудливість, безсоння, дратівливість, депресивні стани, дискінезія, шум у вухах, судомні стани, кома;
• психічні порушення – галюцинації;
• порушення з боку сечостатевої системи – нефрит, дизурія, ниркова коліка, утруднення сечовипускання;
• з боку системи кровотворення – анемія (в тому числі апластична і гемолітична), панцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія;
• порушення з боку органів дихання – бронхоспазм у пацієнтів з алергією до аспірину та інших нестероїдних протизапальних препаратів;
• порушення з боку органів зору: сухість очей, розширення зіниць, порушення акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску;
• порушення з боку імунної системи – висип на шкірі, кропив'янка, свербіж, токсичний епідермальний некроліз, анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона, набряк Квінке.

Інструкція по застосуванню Ринзы

Інструкція Ринзу чітко говорить про те, як приймати таблетки, і не відрізняється кратністю і режимом прийому від інструкції на порошок Ринза сіп.

Спосіб застосування – пероральний. Дорослим і дітям, які досягли 15 років приймати по одній таблетці кожні 6-8 годин не більше п'яти днів. Прийом препарату слід здійснювати через півтори години після їжі. Запивати достатньою кількістю води. Максимальна доза — 4 таблетки на добу.

Передозування

Передозування парацетамолом. Парацетамол чинить токсичну дію на дорослу людину вже після прийому дози в 10-15 грам. Прояви передозування:

• блідість шкіри, відсутність апетиту, нудота, діареядискомфорт в області шлунку;
• підвищення рівня білірубінузниження значення протромбіну;
• гепатотоксический ефект – біль в області підребер'я праворуч, слабкість, потовиділення, жовтяниця, гепатомегалія, підвищення активності печінкових ферментів;
• у рідкісних випадках може розвинутися гепатонекроз з приєднанням печінкової енцефалопатії (погіршення когнітивних функцій і показників вищої нервової діяльності), синдрому дисемінований внутрішньосудинної згортання, метаболічного ацидозу, гіпоглікемії, порушення ритму, судомного стану, коми, набряку мозку, колапсу.

Ще рідше порушення функцій печінки можуть розвиватися блискавично з одночасним приєднанням ниркової недостатності. При прийомі великих доз можливі: дезорієнтація, збудження, порушення сну, запаморочення, порушення серцевого ритму, розвиток панкреатиту. При довготривалому прийомі великих доз препарату можуть розвиватися апластична анемія, нейтропенія, агранулоцитоз, панцитопенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.

Симптоми передозування фенілефрин гідрохлоридом: запаморочення, сплутаність свідомості, аритмія, тремор кінцівок, нервозність, занепокоєння.

Симптоми передозування хлорфенмин малеатом: розширення зіниць, світлобоязнь, сухість у роті, гіпертермія, атонія кишечника, брадикардія, артеріальна гіпотензія.

Симптоми передозування кофеїном: головний біль, тремор, збудження, поява екстрасистол.

Лікування передозування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія (метіонін через 8 годин і N-ацетилцистеїну через 12 годин передозування), моніторинг показників зовнішнього дихання та серцевої діяльності. При появі судом рекомендують прийом діазепаму.

Взаємодія

Слід уникати поєднання прийому Ринзы з іншими препаратами, що містять фенілефрин, парацетамол, хлорфенамин або кофеїн.

Ринза підсилює ефект бета-блокаторів, інгібіторів МАО і седативних препаратів. При прийомі Ринзы з антидепресантами, нейролептиками і протипаркінсонічними лікарськими засобами можуть з'являтися затримка сечі, сухість у роті, запори.

Парацетамол знижує ефективність сечогінних препаратів і збільшує можливість токсичного впливу на печінку при одночасному прийомі з барбітуратами, карбамазепіном, дифеніном, рифампіцином.

Барбітурати зменшують жарознижувальний ефект парацетамолу. Швидкість абсорбції в травному тракті парацетамолу може збільшуватися при сумісному застосуванні з метоклопрамідом і домперидоном. Ефекти парацетамолу посилюється при його комбінації з аскорбіновою кислотою, кодеїном, хлорфенаміном, скополаміном, пропифеназоном і кофеїном. Прийом парацетамолу з нестероїдними протизапальними препаратами підвищує ризик виникнення ниркових ускладнень. Один з головних компонентів препарату фенілефрину гідрохлорид виявляє адреноміметичну властивості при поєднанні з трициклічними антидепресантами.

Застосування таблеток Ринза зменшує здатність гуанетидину знижувати тиск. Спільне використання фенілефрину гідрохлориду з дигоксином у таблетках та іншими серцевими глікозидами може призводити до розвитку аритмії і навіть інфаркту. Фенілефрин знижувати ефективність бета-блокаторів та інших антигіпертензивних препаратів (наприклад, резерпіну і метилдопи).

Хлорфенамина малеат підсилює снодійну дію барбітуратів, нейролептиків, транквілізаторів, анестетиків, наркотичних анальгетиків.

Кофеїн у складі Ринзы покращує біодоступність інших анальгетиків-антипіретиківпідсилює ефекти деяких похідних ксантину, альфа- і бета-адреноміметиків, психостимулюючих засобів. Циметидин, ізоніазид, гормональні контрацептиви потенціюють дію кофеїну. Кофеїн зменшує дію від прийому опіоїдних анальгетиків, седативних засобівзасобів наркозу і препаратів, що пригнічують центральну нервову систему. Кофеїн зменшує концентрацію літію в крові.

Умови продажу

Препарат відпускається без рецепта.

Умови зберігання

Зберігати при температурі до 250С, в сухому, захищеному від сонячного світла місці. Берегти від дітей.

Термін придатності

3 роки.

Особливі вказівки

Не слід перевищувати вказаної в інструкції дози. Не застосовувати разом з седативними, снодійними та іншими препаратами, що містять парацетамол або іншими речовинами, присутніми у складі Ринзы.

Препарат призначається виключно лікарем у випадку наявності у хворого: артеріальної гіпертензії, аденоми простати, порушень ритму, феохромоцитоми, затримки сечовипускання.

Якщо препарат необхідно застосовувати довгостроково, обов'язковий контроль функціонального стану печінки та стану крові.

У період застосування препарату не слід зловживати кавою, міцним чаєм, іншими тонізуючими напоями, так як можливі проблеми зі сном, а також поява дратівливості, прискореного серцебиття, запаморочення, аритмії.

Застосування Ринзы може вплинути на результат допінг-контролю.

Якщо підвищення температури зберігається більше трьох днів, необхідно звернутися до лікаря.

Аналоги Ринзы

Аналогами препарату Ринза є Антигрипін, Грипаут, Грипекс Актив, Колдрекс, Парален Екстра, Антифлу, Терафлю, Фервекс, Комбигрипп Хотсип, Ринзасип.

Ринза або Терафлю — що краще?

Найбільш часто задається питання порівняльної ефективності даної групи препаратів. У Ринзе вміст парацетамолу вище, ніж у Терафлю, а також в останньому відсутній кофеїн. Отже очікуваний терапевтичний ефект від прийому Ринзы вище ніж від прийому Терафлю. Проте варто пам'ятати, що більший вміст діючих речовин збільшує ризик розвитку побічних явищ.

Для дітей

Дітям, які не досягли 15-річного віку препарат протипоказаний.

З алкоголем

У період лікування даним лікарським засобом необхідно відмовитися від вживання алкоголю.

З антибіотиками

Слід утримуватись від сумісного прийому Ринзы та гепато - та нефротоксичних антибіотиків.

Ринза при вагітності і лактації

Вагітність і годування грудьми є протипоказаннями для прийому Ринзы.

Відгуки про Ринзе

Численні відгуки лікарів і пацієнтів мають позитивне забарвлення, про випадки передозування або виникнення побічних явищ повідомлень практично немає.

Найчастіше серед споживачів виникає спір про препарат – це антибіотик чи ні? Ринза не відноситься антибіотиків або їх замінників і не чинить антибактеріальної дії.

Ціна Ринзы

Ціна таблеток у Росії близько 80 рублів – це приблизно стільки ж, скільки коштують таблетки аналогічного складу. Ціна упаковки Ринзасип (порошок 10 шт.) приблизно на 30% дорожче таблеток.

На Україні середня вартість Ринзы – 113 гривень.