Опис актуально на 30.11.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування Нейромультивита
• Протипоказання
• Побічні дії
• Ліки Нейромультивит: інструкція по застосуванню
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Нейромультивит для дітей
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад Нейромультивита

До складу Нейромультивита (однієї вкрита плівковою оболонкою таблетки) входять 0, 1 г вітаміну В1 (тіаміну гідрохлориду; Thiaminе hydrochloride), 0, 2 г вітаміну В6 (піридоксину гідрохлориду; Pyridoxine hydrochloride), 0, 2 мг вітаміну В12 (ціанокобаламіну; Cyanocobalamin), а також ряд допоміжних речовин:

• мікрокристалічна целюлоза (Cellulosum microcristallicum);
• стеарат магнію (Magnesium stearate);
• повідон (Povidonum).

До складу покриває таблетку оболонки входять:

• макрогол 6000 (Macrogol -6000);
• титану діоксид (Titanium dioxide);
• тальк (Talcum);
• гіпромелоза (Hypromellose);
• сополімери метилового ефіру метакрилової кислоти (метилметакрилату) і етилового ефіру акрилової кислоти (этилакрилата) у співвідношенні 1:2 (у формі дисперсії з 30%-ною концентрацією).

Форма випуску

Лікарська форма Нейромультивита — двоопуклі таблетки круглої форми в плівковій оболонці. Колір оболонки білий або майже білий. На зрізі колір таблетки варіює від білого до світло-рожевого з вкрапленнями від світло - до темно-рожевого відтінку.

В аптеки таблетки надходять упакованими по 20 штук в блістери, по одному блістеру в картонній пачці.

Фармакологічна дія

Препарат відноситься до фармакотерапевтичної групи “Вітаміни та вітаміноподібні кошти в комбінаціях". Дія його направлено на стимулювання метаболізму в ЦНС і регенерацію нервової тканини.

Крім того, його активні компоненти — вітаміни В1, В6 і В12 — мають анальгетическим дією, що дозволяє використовувати їх не тільки для лікування вітаміно-дефіцитних станів, але також для лікування захворювань, які не мають відношення до вітамінної недостатності або порушення метаболізму (наприклад, больового синдрому, психозів, синдрому зап'ястного каналу, поліневриту, мононевропатії і т. д.).

Як і інші вітаміни, вітаміни групи В — це незамінні поживні речовини, які утворюються безпосередньо в організмі.

Введення в організм препаратів вітамінів В1, В6 і В12 дозволяє заповнити вітамінну недостатність, обумовлену дефіцитом вітамінів в їжі, і забезпечує наявність в організмі необхідної кількості коензимів.

Терапевтичне застосування вітамінів групи В при різних пошкодженнях ННеобхідно, з одного боку, для компенсації наявного вітамінного дефіциту (який може бути зумовлений зростаючою потребою організму у зв'язку з захворюванням) і, з іншого, — для стимуляції природних механізмів відновлення.

Комбінований препарат Нейромультивит містить у своєму складі нейротропні активні речовини вітамінів групи В, які виконують роль коензимів у протікають в центральної і периферичної НС (нервової системи) процесах проміжного метаболізму.

Активні компоненти Нейромультивита характеризуються як низькотоксичні речовинитому прийом препарату не пов'язаний з потенційним ризиком для людини.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Екзогенний вітамін В1 шляхом фосфорилювання біотрансформується в організмі людини в кокарбоксилазу, яка є коферментом великої кількості ферментних реакцій і каталізує процеси карбоксилювання і декарбоксилювання альфа-кетокислот.

Тіамін відіграє важливу роль у регулюванні вуглеводного, ліпідного і білкового обміну. Крім цього він бере активну участь у процесах проведення нервового збудження в синапсах.

Дія вітаміну В6 (піридоксину) спрямовано на підтримку нормальної функції периферичної і центральної НС. У фосфорильованій формі він являє собою бере участь у метаболізмі амінокислот кофермент (зокрема, бере участь у процесах декарбоксилювання та переамінування).

Піридоксин виступає в якості коферменту діючих в нервових тканинах і є важливими для організму ферментів, а також бере участь у біосинтезі біогенних амінів з амінокислот (нейромедіаторів). За його участі синтезуються до GABA (намма-аміномасляна кислота), адреналін, гістамін, допамін, норадреналін.

Ціанокобаламін необхідний для підтримки функції кровотвореннязокрема він необхідний для нормального дозрівання еритроцитів. Вітамін В12 також бере участь у ряді біохімічних реакцій, завдяки яким забезпечується життєдіяльність організму в цілому: в реакціях метилювання (перенесення метильних груп від SAM на специфічні ділянки ДНК), в обміні амінокислот, вуглеводному та ліпідному обмініу синтезі нуклеїнових кислот і білків.

Також він впливає на процеси, що в НС процеси (зокрема, на синтез РНК і ДНК), на ліпідний склад цереброзидів (гликосфинголипидов) і фосфоліпідів. Метилкобаламін і аденозилкобаламін, які є коферментными формами вітаміну В12, відіграють важливу роль у процесах реплікації і росту клітин.

В1, В6 і В12 — це водорозчинні вітамінитому в організмі вони не кумулируют. Абсорбція тіаміну і піридоксину відбувається верхньому відділі кишкового тракту, ступінь її залежить від дози.

Всмоктування і розподіл в організмі ціанокобаламіну визначається, головним чином, присутністю внутрішнього фактора в шлунку та верхньому відділі кишкового тракту.

Метаболізуються всі активні компоненти Нейромультивита в печінки.

Функцію виведення тіаміну і піридоксину здійснюють нирки (від 8 до 10% цих речовин елімінується у незміненому вигляді). Причому у випадку передозування істотно збільшується екскреція цих речовин через кишечник.

Ціанокобаламін екскретується переважно з жовчюступінь виведення речовини нирками варіабельна і становить від 6 до 30%.

Показання до застосування Нейромультивита

Препарат використовується в неврологічній практиці в якості одного з компонентів комплексної терапії. Показаннями до застосування Нейромультивита є:

• тригеминальная невралгія;
• поліневрити різного генезу (включаючи діабетичну і алкогольну полинейропатию);
• неврити (запальні захворювання периферичних нервів);
• міжреберна невралгія;
• ішіалгія (ураження сідничного нерва, викликане його запаленням або компресією), люмбаго (поперековий синдром або поперековий простріл, головним симптомом якого є різкий біль у попереку) і люмбоішіалгія;
• плексит (плечовий, попереково-крижовий або шийний);
• корінцевий синдром (радикулопатія), який розвинувся на тлі дегенеративних захворювань хребта;
• нейропатія лицевого нерваа (включаючи параліч Белла і прозоплегию).

Протипоказання

Препарат протипоказаний особам, чутливим до його компонентів, а також дітям до 12 років. Додатковими протипоказаннями є:

• захворювання алергічної природи (для вітаміну В1);
• загострилася виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (для вітаміну В6; прийом його при даному захворюванні може спровокувати підвищення кислотності шлункового соку);
• еритремія (хвороба Вакеза), еритроцитоз, емболія (закупорка) тромбом русла кровоносної судини (для вітаміну В12).

Побічні дії

В цілому, Нейромультивит досить добре переноситься. Тим не менш, були зафіксовані випадки, коли на тлі лікування ім у пацієнтів розвивалася тахікардія, відзначалася нудота і виникали алергічні реакції, виражалися головним чином у формі висипань на шкірному покриві і свербіння.

При появі тих чи інших небажаних ефектів слід негайно припинити прийом таблеток і проконсультуватися з лікарем.

Ліки Нейромультивит: інструкція по застосуванню

Як приймати Нейромультивит?

Нейромультивит призначений для пероорального прийому. Пошкодження цілісності плівкової оболонки, якою покриті таблетки, може стати причиною порушення фармакокінетичного профілю препарату. З цієї причини не рекомендується перед прийомом подрібнювати або розжовувати таблетку.

Щоб добитися максимального терапевтичного ефекту, Нейромультивит необхідно приймати відразу ж після прийому їжі. Таблетки запивають звичайною питною водою.

Тривалість лікування та дозу визначає лікар.

Інструкція по застосуванню Нейромультивита: режим дозування

В залежності від стану хворого, вираженості симптомів захворювання і супутньої терапії таблетки приймають по одній з кратністю прийомів від 1 до 3 разів на день.

В підвищеному дозуванні ліки слід приймати не довше, ніж 4 тижні поспіль.

Дітям інструкція по застосуванню дозволяє прийом Нейромультивита тільки по досягненні ними дванадцятирічного віку.

Передозування

Прийом препарату в дозах, що перевищують рекомендовані виробником, провокує підвищення ризику розвитку небажаних побічних ефектів.

Специфічного антидоту у Нейромультивита немає. При появі ознак передозування слід припинити прийом ліків. У випадках, коли в цьому є необхідність, проводять симптоматичне лікування.

Взаємодія

5-флуороурацил інактивує дію тіаміну. Подібний ефект обумовлений здатністю 5-фторурацилу конкурентно інгібувати фосфорилювання останнього в кокарбоксилазу.

При одночасному застосуванні з антацидними засобами погіршується всмоктування тіаміну.

Тривале лікування із застосуванням петльових діуретиків (і, зокрема, Фуросеміду), які надають гальмівну дію на канальцеву реабсорбцію, може підвищити елімінацію тіаміну з організму і таким чином знизити його рівень.

На тлі одночасного прийому Нейромультивита з антагоністами піридоксину (наприклад, з протитуберкульозними засобами Ізоніазидом і Циклосерином, детоксикуючою речовиною пеніциламіном, вазодилататором гідралазіном) оральними контрацептивами підвищується потреба в вітамін В6.

У разі одночасного застосування вітаміну В6 з противопаркинсоническим препаратом Леводопою ефективність останнього може знизитись.

Умови продажу

Препарат належить до групи лікарських засобів рецептурного відпуску.

Умови зберігання

Зберігати Нейромультивит слід в сухому, захищеному від світла місці. Берегти від дітей. Температура не повинна перевищувати 25 град. Цельсія.

Термін придатності

Придатний до застосування протягом 36 місяців з моменту випуску.

Особливі вказівки

Курс лікування Нейромультивитом в підвищеному дозуванні не повинен перевищувати чотири тижні. В іншому випадку високий ризик розвитку неврологічних симптомів.

Абсорбція тіаміну знижується при одночасному його вживанні з алкогольними напоями і чорним чаєм. Під впливом містяться в деяких напоях (наприклад, у вині) сульфітів посилюється деградація тіаміну.

У зв'язку з тим, що до складу препарату входить вітамін В6, у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, а також при вираженому дисфункції нирок та/або печінки Нейромультивит слід призначати з обережністю.

У пацієнтів з фуникулярным миелозом (комбінованої дегенерацією) або перніциозної анемією (В12-дефіцитною анемією) на тлі застосування вітаміну В12 клінічна картина захворювання і результати лабораторних аналізів можуть втрачати свою специфічність.

Пацієнтам, у яких були виявлені новоутворення, за винятком випадків, що супроводжуються дефіцитом вітаміну В12 і мегалобластною анемієюне слід проходити лікування із застосуванням препарату.

Нейромультивит також не застосовують для лікування пацієнтів зі стенокардією і пацієнтів з тяжкою або формами гострої декомпенсації серцевої недостатності.

Аналоги Нейромультивита

Структурні аналоги Нейромультивита (дженерики) — це препарати Ангиовит і Multi-tabs-комплекс.

Аналогічні препарати за механізмом дії — це Автолизат очищених пивних дріжджів (у формі порошку для приготування суспензії для перорального прийому), ліофілізат для приготування ін'єкційного розчину Бевиплекс, Пентавит, Дріжджі пивні очищені сухі (у формі порошку для приготування суспензії), вкриті плівковою оболонкою таблетки Multi-tabs Интенсив, розчин для в/в і в/м введення Медивитан.

Ціна аналогів починається від 100 грн.

Що краще — Нейромультивит або Пентовіт?

Головна відмінність препаратів — це їх складу. Якщо Нейромультивит — це комбінація вітамінів В1, В6 і В12, то до складу Пентовита крім них входять також нікотинамід (вітамін РР) фолієва кислота (вітамін В9).

Відповідно, і спектр фармакологічних ефектів у нього дещо ширша. Вітамін В9 необхідний для нормального дозрівання мегалобластівкрім того, він стимулює вироблення еритроцитів в кістковому мозкубере участь у обміні холіну і синтезі пуринів, піримідинів, нуклеїнових кислот, амінокислот.

Нікотинамід бере участь у протікають в живих клітинах окисних реакціях і надає гіпохолестеринемічну, вазодилатуючу і гіполіпідемічна дія.

Обидва препарати використовуються для лікування захворювань нервової системи. Однак Нейромультивит коштує трохи дорожче, ніж його аналог.

Нейромультивит для дітей

Згідно інструкції, Нейромультивит протипоказаний дітям до 12 років. Це пов'язано з відсутністю даних про безпеку та терапевтичної ефективності препарату для цієї групи пацієнтів. Тим не менш, препарат нерідко застосовують у педіатричній практиці.

Відгуки лікарів дозволяють зробити висновок, що препарат призначається не раніше, ніж з однорічного віку, оскільки зміст вітамінів в ньому перевищує добову потребу дитини у них приблизно в десять разів.

Таким чином, даючи новонародженому або дитині до року це ліки, можна спровокувати у нього гіпервітаміноз.

У випадках, коли альтернативи терапії Нейромультивитом немає, рішення про призначення препарату дітям до року має прийматися лише після ретельного обстеження дитини та збору анамнезу.

Від чого таблетки Нейромультивит призначають дітям?

Нейромультивит приймає активну участь у протікають на клітинному рівні процесах метаболізму, відновлюючи при цьому його функції й поліпшуючи стан НС.

Вітамін В6 вкрай важливий для дитячої психіки, оскільки є незамінним джерелом енергії для дітей: він бере участь в обмін амінокислот, синтезі нейромедіаторів, а також передачі нервових імпульсів. Вітамін В12 сприяє кращому насиченню тканин і органів дитини киснем.

Нейромультивит призначають:

• при підвищених нервово-психічних і фізичних навантаженнях;
• неповноцінно і неправильно живиться дітям;
• при різного роду невралгіях.

Дозування Нейромультивита для дітей

Рекомендована доза Нейромультивита для дітей — три таблетки на добу, по одній за прийом три рази в день після їжі. Ліки рекомендується запивати невеликою кількістю рідини.

Якщо препарат призначають дитині до року, разову дозу зменшують до 0, 25 таблетки з кратністю застосувань два рази в день. У тих випадках, якщо дитина занадто малий і не в змозі проковтнути таблетку, допускається потовкти її в ложці і змішати з молочною сумішшю або грудним молоком.

Як дорослим пацієнтам, дітям приймати препарат дозволяється не довше, ніж протягом чотирьох тижнів. Інакше у дитини підвищується ризик розвитку ускладнень по неврологічному типу.

Не рекомендується давати ліки дитині безпосередньо перед сном, оскільки воно здатне підвищувати збудливість ЦНС, наслідком чого може стати безсоння у малюка.

Прийом під час вагітності і лактації

Вагітним і годуючим жінкам Нейромультивит не рекомендований.

Відгуки про Нейромультивите

Відгуки про Нейромультивите на форумах можна знайти найрізноманітніші. При цьому більшість пацієнтів відзначають, що лікування тяжких патологій із застосуванням одного тільки Нейромультивита не дасть позитивного результату, доцільніше — як це і рекомендує інструкція — призначати препарат у складі комплексної терапії.

Основну масу позитивних відгуків про Нейромультивите залишають люди, що використовували цей засіб для профілактики гіповітамінозу і усунення наслідків психічних, емоційних і фізичних перевантажень.

Практично в кожному такому відкликання відзначається ефективність препарату при випаданні волосся, проблеми з нігтями і астенії. Спортсмени ж, що приймають ці вітамінинабагато швидше відновлюють сили після виснажливих тренувань.

Відгуки про Нейромультивите дітям свідчать про те, що препарат покращує роботу НС, знімає роздратування, усуває неврози, покращує пам'ять і сприяє кращому засвоєнню матеріалу. При цьому багато мам відзначають неприємний запах таблеток, з-за якого дитина приймає ліки з великим незадоволенням.

Ціна Нейромультивита

Ціна Нейромультивита в Україні

В українських аптеках середня вартість препарату — 63-65 грн.

Ціна таблеток Нейромультивит в Росії

В аптеках Росії купити вітаміни можна за 160 рублів.