7 травня 2011

Короткозорість, далекозорість, астигматизм – три хвороби органів зору, які мають однакову природу. Для того щоб їх краще зрозуміти, спочатку потрібно згадати, як влаштований очей людини. Нагадаємо, що око діє як збираюча лінза, тобто промені, що потрапляють в нього, проходять через рогівку і кришталик, внаслідок чого переломлюються і збираються на сітківці.

Саме зображення, сфокусоване на сітківці, сприймається нами як побачене. Відповідно якщо точка фокусу по тим чи іншим причинам зміщується, це призводить до змін у зорі. В одному випадку людина добре бачить далекі предмети, в іншому випадку, навпаки, ближні. Але і короткозорість, далекозорість, астигматизм є порушеннями нормальної рефракції, тобто здатності ока до переломленню світла.

Отже, які зміни в заломлюючих середовищах можуть відбуватися і до чого вони призводять.

Якщо кришталик або рогівка заломлюють світло занадто сильно, то промені будуть сходитися не на сітківці, а перед нею. У цьому випадку має місце короткозорість або, як її ще називають, міопія. Те ж саме відбувається, якщо очне яблуко приймає витягнуту форму, тобто сітківка «віддаляється» від точки фокуса.

В результаті людина порівняно добре бачить те, що знаходиться поблизу, так як від предмета відображається велика кількість променів і зображення виходить відносно чітке. Зате зір вдалину істотно знижується. Міопія зустрічається набагато частіше, ніж далекозорість і астигматизм і є характерним професійним захворюванням у людей, які постійно працюють за комп'ютером (так званий комп'ютерний синдром).

Існує кілька класифікацій цієї хвороби очей. Одну з них ми вже згадали: рефракційна (при посиленні заломлюючої здатності кришталика або рогівки) і осьова (при зміні оптичної осі). Крім того короткозорість, як і інші захворювання, ділять на вроджену і придбану. При спостереженні за пацієнтом в динаміці міопія ділиться на прогресуючу і непрогрессирующую.

Далекозорість має зворотні властивості. Замість того, щоб фокусуватися на сітківці, промені світла збираються в уявній точці за сітківкою, тобто на сітківці з'являється розмите зображення. Далекозорість або, як її ще називають, гіперметропія, має ту ж класифікацію що і короткозорість. Однак на відміну від неї людина може добре бачити вилучені предмети, сприймаючи все по близькості до «розмитому» вигляді.

І, нарешті, астигматизм це ситуація, при якій різні ділянки очі мають різну заломлюючу здатність. Тобто світлові промені не можуть сфокусуватися на одній точці, так як всі вони переломлюються з різним коефіцієнтом. Астигматизм може почасти мати такі ж властивості, як короткозорість або далекозорість у залежності від того, в який бік змінюється коефіцієнт заломлення.

Для повноти висвітлення даного питання, зазначимо ще таку хворобу, як вікова далекозорість. Справа в тому, що з віком очі людини втрачають свою здатність до акомодації, тобто швидкого налаштування чіткості сприйняття зображення предметів в різних умовах. У підсумку на близькій відстані око не може сфокусуватися. Звичайно, вікова далекозорість хоча і має схожі ознаки з далекозорістю звичайної, відрізняється від однойменної хвороби дещо інший природою. Але не згадати її в цій статті було б помилкою.

Симптоми короткозорості, далекозорості і астигматизму

У принципі, основні ознаки появи описуваних хвороб очей, ми вже згадали. Так, головні симптоми короткозорості це погіршення зору на великій відстані, основні симптоми далекозорості – розмите сприйняття близьких предметів, а симптоми астигматизму характеризуються «плаваючим» мінливим зором.

Найчастіше погіршення зору ми помічаємо випадково, коли не можемо читати книгу без окулярів або навпаки, насилу розрізняємо номер під'їжджаючого транспорту. На цьому етапі можна говорити про те, що у вас є хвороба ока, яка потребує лікування. У той же час вважається, що деякі відхилення від норми цілком припустимі. Приміром, астигматизм, при якому відмінності заломлюючої здібності в різних точках становлять до одного діоптрія, вважається нормальним.

Вам цілком під силу визначати зір самостійно, використовуючи спеціальні тести з таблицями. Тому зупинимося на діагностиці зору окремо.

Діагностика рефракційних проблем очі

Найпростіший і найпоширеніший спосіб визначення зору – таблиці. Як ви знаєте, у таких таблицях представлені ряди букв різного розміру і кільця з розрізами, за яким перевіряють зір людей, які не знають алфавіт. Цей тест при правильному проведенні дозволяє визначити короткозорість або далекозорість на кожному з очей окремо.

Всі інші методи діагностики дещо складніше. Замість того щоб змінювати розмір літер (тобто зображення), в деяких випадках підбирають правильну додаткову лінзу, яка «повертає» фокус на сітківку. До цього методу вдаються окулісти в салонах оптики, підбираючи відповідні окуляри.

Залишилися види обстежень «вивчають» елементи ока, тобто визначають кривизну рогівки, обстеження зіниці за допомогою точних лінійок в розширеному стані та інші.

Лікування короткозорості, далекозорості і астигматизму

Перш за все, потрібно розуміти, що будь-яка з цих трьох хвороб очей це порушення у формі або складі складових очі. Тому медикаментозне лікування може надавати лише короткочасний ефект поліпшення зору і носить виключно превентивний характер.

Так, з допомогою атропіну або мезатону можна розширити зіницю що, звичайно ж, підвищить чіткість зору. Так само застосування пірацетаму або цинозорина розширює судини і покращує кровообіг у мозку. Але позитивний ефект проходить з прийомом препаратів. Прийом вітамінів дозволяє зняти незначні симптоми короткозорості, далекозорості та астигматизму, але про повне вилікування говорити не доводиться.

Реально діючі методи, які можуть повернути нормальну рефракцію, передбачають корекцію порушень. Причому природно, що мова йде саме про корекцію, а не про лікування короткозорості, далекозорості або астигматизму.

Виділяють три способи корекції: очкова, контактна і хірургічна. Окуляри призначають або на початкових стадіях, або коли більш складні методи виявляються непридатними за тим чи іншим причин. Хірургічна корекція показана при різкому загостренні захворювань і безперервному його прогресуванні.

Профілактика короткозорості, далекозорості і астигматизму

Короткозорість, далекозорість і астигматизм у багатьох випадках можна було б уникнути, якби хворий дотримувався певних нескладним правилам. Їх суть зводиться до нівелювання дій, що загрожують змін в оптичних інструментах очі, і виконанню вправ, які зміцнюють ці інструменти.

Ці вправи досить прості і широко відомі: швидке перемикання фокусування з близьких предметів на дальні, часте моргання, обертання очей, перехід від монітора або телевізора кожні 20-ть хвилин на спокійні, не блимаючи предмети.

Якщо до регулярних вправ додати контроль над своїми діями, тобто читати завжди при правильному освітленні і не лежачи, не дивитися годинами безперервно телевізор, не зловживати шкідливими звичками, берегти очі від пошкоджень, то проблем з рефракцією можна уникнути. Повірте, це того варто, адже крім погіршення зору наслідком короткозорості може стати катаракта, а це захворювання ще небезпечніше.