3 січня 2012

Пневмонія (інша назва — запалення легенів) – це інфекційне захворювання, при якому відбувається ураження альвеол – бульбашок з тонкими стінками, які насичують кров киснем. Запалення легенів прийнято вважати одним з найбільш поширених захворювань, адже легкі і система дихання людини сильно уразливі для захворювань інфекційного характеру.

Існує досить багато причин виникнення пневмонії – це бактерії, віруси, внутрішньоклітинні паразити, грибки. Виділяють кілька видів запалення легенів, і кожен з них має особливі симптоми і характер перебігу. Також пневмонія іноді проявляється в якості ускладнення у людини, яка перехворіла грип, застудою, бронхіт.

Причини запалення легенів

Найбільш часто виникнення пневмонії провокує пневмокок або гемофільна паличка. До того ж в якості збудника запалення легенів може виступати мікоплазма, легионелла, хламідія та ін На сьогоднішній день існують вакцини, що запобігають захворюванню або значно полегшують його симптоми

В легких здорової людини є трохи бактерій. Мікроорганізми, які в них потрапляють, знищує повноцінна імунна система. Але якщо захисні функції організму не працюють через певних причин, у людини розвивається пневмонія. Зважаючи на викладене вище запалення легень найбільш часто зустрічається у пацієнтів зі слабким імунітетому літніх людей і дітей.

Збудники хвороби потрапляють в легені людини через дихальні шляхи. Приміром, в легені може потрапити слиз з рота, в якій містяться бактерії або віруси. Адже ряд збудників запалення легенів існують в носоглотці у здорових людей. Також виникнення даного захворювання провокує вдихання повітря, в якому є патогенні. Шлях передачі пневмонії, яку викликає гемофільна паличка, повітряно-крапельний.

Розвиток запалення легень у дітей раннього віку провокують такі фактори: травми, отримані при пологах, внутрішньоутробна гіпоксія і асфіксія, вроджені вади серця і легкого, муковісцидоз, імунодефіцити спадкового характеру, гіповітаміноз.

У дітей в шкільному віці запалення легенів може розвинутися внаслідок наявності хронічних вогнищ інфекції у носоглотці, бронхітів з рецидивами, муковісцидоза, імунодефіциту, набутих вад серцяа.

У дорослих людей провокувати виникнення пневмонії може хронічний бронхіт і захворювання легенів, злісне куріння, ендокринні хвороби, імунодефіцитперенесені оперативні втручання на грудній клітці та черевній порожнині, алкоголізм і наркоманія.

Симптоми запалення легенів

У процесі розвитку хвороби у людини проявляються певні симптоми запалення легенів. Так, різко підвищується температура тіла – вона може піднятися до 39-40 градусів, є кашель, в процесі якого виділяється гнійна мокрота. Також мають місце такі симптоми запалення легень: больові відчуття в грудях, сильна задишка, постійна слабкість. Вночі у хворого може проявлятися дуже сильне потовиділення. Якщо не почати лікування захворювання вчасно, то пневмонія буде прогресувати дуже швидко, і її підсумком може стати навіть летальний результат. Існують види даного захворювання, при яких симптоми запалення легенів виражені менше. У такому випадку у хворого може бути сухий кашель, відчуття слабкості, головний біль.

Види запалення легенів

Види запалення легенів визначаються площею ураження. Так, вогнищева пневмонія займає лише невелику частину легені, сегментарна пневмонія вражає один або кілька сегментів легені, часткова пневмонія поширюється на частку легені, при зливній пневмонії дрібні вогнища зливаються в більш великі, тотальна пневмонія вражає легке в цілому.

При гострій пневмонії відбувається запальний процес у легеневій тканині, який, як правило, має бактеріальну природу. Успіх терапії захворювання, яка в обов'язковому порядку повинна проводитися в стаціонарі, безпосередньо залежить від того, наскільки своєчасно хворий звернувся за допомогою. При крупозном запаленні хвороба розвивається раптово: у людини різко піднімається температура тіла досягає 39-40°С, він відчуває біль у грудях, сильний озноб, сухий кашель, через певний час переходить у кашель з мокротою.

Запалення легенів у дітей і у дорослих також може проходити з деяким чином стертими симптомами. Так, пацієнт може припускати наявність ГРВІоднак при цьому слабкість, помірна температура тіла, кашель зберігаються дуже тривалий час.

До того ж розрізняють односторонню пневмонію (при цьому уражається одна легеня) і двосторонній (має місце ураження обох легень). Первинне запалення легенів виникає як самостійна хвороба, а вторинне – як недуга, який розвинувся на тлі іншого захворювання.

Ознаки запалення легенів

У більшості випадків запалення легенів у дітей, а також у дорослих виникає як наслідок іншої хвороби. Запідозрити пневмонію дозволяє ряд виявляються у хворого симптомів. Слід особливу увагу звертати на деякі ознаки запалення легенів. Отже, при пневмонії найбільш вираженим симптомом хвороби кашель стає. Насторожити має ситуація, якщо у хворого настає покращення після поганого самопочуття під час застуди, або тривалість простудного захворювання більше семи днів.

Існують і інші ознаки запалення легень: кашель при спробі вдихнути глибоко, наявність сильної блідості шкірних покривів, яке супроводжує звичайним симптомів ГРВІ, наявність задишки при відносно невеликій температурі тіла. При розвитку запалення легень у хворого не знижується температура тіла після прийняття жаропонижаюзщих коштів (парацетамолу, эффералгана, панадола).

Слід врахувати, що при наявності викладених ознак запалення легенів слід негайно звертатися за допомогою до фахівця.

Діагностика запалення легенів

На сьогоднішній день лікарі мають можливість точено діагностувати пневмонію з допомогою різних методів обстеження. Після звернення пацієнта спеціаліст, передусім, проводить детальний опитування, прослуховує хворого. В деяких сумнівних випадках проводиться клінічний аналіз крові, а також рентгенологічне обстеження. В якості додаткових досліджень у деяких випадках проводиться комп'ютерна томографія грудної клітки, бронхоскопія з подальшою біопсією, аналіз сечі та інші обстеження, які призначає лікар.

Результати даних досліджень дають змогу з високою точністю діагностувати запалення легенів.

Лікування запалення легенів

При лікуванні запалення легенів важливим фактором успіху стає підбір антибіотика, а також дозування і методи потрапляння лікарського засобу в організм хворого. Так, антибіотики вводять шляхом ін'єкцій, так і приймають у вигляді таблеток або сиропів. Лікарські засоби підбираються залежно від типу збудника запалення легенів.

Також в процесі лікування запаленні легень застосовується ряд лікарських засобів, які мають бронхорозширювальні властивості, вітамінні комплекси, відхаркувальні препарати. Після деякого поліпшення стану, коли у хворого нормалізується температура тіла, лікування запалення легенів включає фізіопроцедури і лікувальний масаж. За умови застосування даних методів поліпшення настає набагато швидше. Після одужання пацієнта в деяких випадках призначають повторне проведення рентгену з метою упевнитися в успіх лікування.

Поле закінчення основного курсу лікування запалення легенів хворому призначається додатковий прийом вітамінного комплексу протягом місяця. Адже в процесі перебігу пневмонії в організмі гине велика кількість корисних мікроорганізмів, які продукують вітаміни групи В.

Кожен день людям, що перенесли запалення легенів, рекомендуються заняття спеціальної дихальною гімнастикою. Це вправи, які сприяють посиленню рухливості грудної клітки, а також розтягування спайок, які могли утворитися внаслідок хвороби. Дихальні вправи показані особливості хворим похилого віку. Також людям після перенесеної хвороби слід частіше перебувати на свіжому повітрі.

За умови правильного підходу до лікування одужання відбувається через 3-4 тижні після початку хвороби.

Харчування при запаленні легенів

Паралельно з курсом медикаментозного лікування хворим із запаленням легенів рекомендується дотримання деяких принципів у харчуванні, що дозволяє досягти більш ефективних результатів лікування. Так, в період гострого перебігу пневмонії хворому показано дотримуватися дієту, енергетична цінність якої не перевищує 1600-1800 ккал. Щоб зменшити запальний процес, слід обмежити вживання солі (у добу хворому достатньо 6 г солі), а також збільшити в раціоні кількість продуктів з високим вмістом вітамінів С і Р. Особливо цінними продуктами вважаються чорна смородина, агрус, шипшина, зелень, цитрусові, лимони, малина та ін Не менш важливо і дотримання питного режиму – в день необхідно випивати не менше двох літрів рідини. Щоб забезпечити утримання потрібної кількості кальцію в організмі, варто вживати більше молочних продуктів, і при цьому виключити з раціону страви, що містять щавлеву кислоту.

Тобто слід маленькими порціями, шість разів на день. Особливо корисними стравами та продуктами в період лікування запалення легенів вважаються овочі, фрукти, ягоди, морс з журавлини, чай з лимоном, молочні страви, яйця, каші і слизові відвари з круп, нежирні бульйони з м'яса і риби. Не слід вживати здобну випічку, жирні, солоні і копчені продукти, жири, шоколад, прянощі.

В процесі одужання раціон хворого необхідно зробити більш калорійним за рахунок додаткових білків, а також слід вживати продукти, які покращують секрецію шлунка і підшлункової залози.

Ускладнення запалення легенів

В якості ускладнень пневмонії у хворих може виникнути ряд важких станів: абсцес і гангрена легкогпро, емпієма плеври, плеврит, прояви гострої дихальної недостатності, ендокардит, менінгіт, перикардит, сепсис, набряк легенів. Якщо схема лікування була підібрана неправильно, або у хворого має місце виражений імунодефіцит, запалення легенів може призводити до смертельного результату.

Профілактика запалення легенів

Методи профілактики запалення легень збігаються з профілактикою бронхітів і гострих респіраторних інфекцій. Дітей необхідно поступово і регулярно загартовувати, починаючи з самого раннього віку. Важливо також зміцнення імунітету, а також попередження факторів, що провокують стан імунодефіциту.

Фактором ризику гострої пневмонії вважається схильність до мікротромбозу, що має місце при постійному постільному режимі і прийомі деяких препаратів (інфекундін, бісекурін, рігевідон). Щоб попередити гостру пневмонію в даному випадку, рекомендується проводити щодня лікувальну фізкультуру, дихальні вправи, масаж. Особливу увагу слід звертати на профілактику запалення легенів у хворих в старшому віці через зниження Т і В-імунітету.