Опис актуально на 25.08.2014

• Склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка та фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічні дії
• Інструкція по застосуванню Ультракаїну (Спосіб і дозування)
• Передозування
• Взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• Особливі вказівки
• Аналоги
• Дітям
• З алкоголем
• При вагітності і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

Склад

До складу препарату входять наступні діючі інгредієнти: артикаїну гідрохлорид і гідрохлорид адреналіну. Також до складу препарату включені додаткові речовини: хлорид натрію, метабисульфат натрію, очищена вода.

У складі Ультракаїну у карпулах і ампулах відсутня консервант, тому ризик розвитку алергічних реакцій у хворих знижується до мінімуму.

Форма випуску

Ultracain міститься в ампулах або під флаконах по 2 мл, також препарат може бути упакований в циліндричні капсули по 1, 7 мл. Завдяки кількома варіантами упаковки може проводитися різноманітна місцева анестезія.

Ультракаїн (МНН: Артикаин + Епінефрин) випускається в трьох формах: Ультракаїн Д (в складі немає епінефрину/адреналіну), Ультракаїн Д-С Форте (концентрація адреналіну в складі — 1:100000), Ультракаїн Д-С (концентрація адреналіну в складі 1:200000).

Відповідно, відмінність Ультракаїну і Ультракаїну Д-С, а також відміну Ультракаїну і Ультракаїну Форте – в концентрації епінефрину.

Фармакологічна дія

Ultracain надає місцевоанестезуючу фармакологічна дія. Під його впливом відбувається блокування деполяризації мембрани нервового закінчення, що, в свою чергу, не допускає роздратування і проведення нервового імпульсу.

Вплив кошти обумовлено тими компонентами, які входять до його складу.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Засіб починає діяти відразу ж після того, як проводиться його введення. Період, який триває анестезія, становить від 1 до 3 годин. Слід врахувати, що в кислому середовищі ефективність впливу засобу знижується.

У стоматологічній практиці засіб широко використовується як місцевий анестетик, при його застосуванні зводиться до мінімуму ризик розвитку побічних ефектів. Ультракаїн не зупиняє регенераційні процеси, перешкоджає підвищенню артеріального тиску.

З організму виводиться з сечею протягом від 5 до 10 годин.

Показання до застосування

Показано застосування препарату для інфільтраційної та провідникової анестезії в процесі проведення операцій і втручань діагностичного характеру, для зняття больового синдрому.

Ультракаїн в стоматології призначається при проведенні різноманітних процедур, у тому числі при пломбуванні і видаленні зубів, в процесі установки коронок, при проведенні профілактичних процедур, обробці ран. Також практикується введення при оперативних втручаннях, що проводяться в носоглотці.

Протипоказання

Для застосування Ультракаїну визначаються наступні протипоказання:

• високий рівень чутливості;
• B12-дефіцитна анемія;
• пароксизмальна шлуночкова тахікардія або миготлива тахіаритмія;
• метгемоглобінемія;
• гіпоксія;
• закритокутова глаукома;
• непереносимість організмом сульфогруп (особливо у людей, які хворіють бронхіальною астмою).

Відносні протипоказання (можливе застосування засобу з обережністю) зазначаються у таких випадках:

• при дефіцит холінестерази;
• при ниркової недостатності;
• при цукровому діабеті;
• при бронхіальній астмі;
• при гіпертиреозі;
• при анемії;
• при артеріальної гіпертензії.

Також з обережністю застосовується при лікуванні дітей (небажано застосовувати препарат дітям до 4-річного віку), а також для проведення парацеребральної блокади.

Побічні дії

При застосуванні Ультракаїну можуть відзначатися наступні побічні дії:

• У функціях центральної нервової системи: головні болі, порушення свідомості, тремор, порушення дихання, судоми.
• У функціях ШКТ: блювота, діарея, нудота.
• У функціях органів почуттів: диплопіяу рідкісних випадках — минущі порушення зору.
• У функціях серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, аритмія.
• Алергічні прояви: свербіж і гіперемія шкіри, риніт, кон'юнктивіт, набряки.

Коли використовується Ультракаїн в стоматології, побічні дії можуть бути наступними: запальний процес або набряк у місці ін'єкції, розвиток ішемічних зон у місці, куди вводилося засіб. Якщо була порушена техніка введення, може статися пошкодження нерва.

Ті побічні ефекти, які пов'язані з впливом адреналіну (аритмія, тахікардія, підвищений АТ), відзначаються рідко, якщо концентрація адреналіну в складі препарату відносно низька (1:200000 і 1:100000).

Інструкція по застосуванню Ультракаїну (Спосіб і дозування)

Інструкція Ультракаїн передбачає, що препарат вводиться під шкіру по 5-10 мл Але перед застосуванням засобу пацієнту потрібно провести всі необхідні діагностичні процедури. Після того, як було проведено операційне втручання, пацієнту чітко контролюється артеріальний тиск, а також стан його ЦНС та дихальної системи.

Інструкція по застосуванню Ультракаїну у стоматології передбачає, що при пломбуванні або при видаленні зубів у піднебінний шов вводиться по 1, 5 мл засобу. Найбільша доза для дорослої людини не повинна становити більше 7 мг, дітям після чотирирічного віку показана доза не більше 5 мг кошти. Після проведення анестезії протягом деякого часу поступово відновлюється чутливість порожнини рота. Брати їжу можна приблизно через 2-3 години після проведеної анестезії.

При інфільтраційної анестезії Ультракаїн застосовується в наступних дозах: при тонзилектомії на кожну мигдалину використовується по 5-10 мл засобу; при вправленні переломів може застосовуватися від 5 до 20 мл Ультракаїну; при накладенні шва промежини — 5-15 мл

При провідникової анестезії в залежності від типу втручання може вводитися від 1 до 30 мл засобу.

Передозування

При передозуванні спостерігаються такі симптоми: порушення свідомості або його втрата, зміни в процесі дихання, аж до його зупинки, тремор, посмикування м'язів, судоми, нудота і блювота, різке падіння тиску, шок, зупинка серця.

При прояві будь-якого з побічних ефектів потрібно терміново призупинити ін'єкцію, перевести пацієнта в горизонтальне позицію, забезпечити йому максимальну прохідність дихальних шляхів. Важливо чітко контролювати пульс і артеріальний тиск.

Далі лікування проводиться в залежності від того, наскільки серйозними є порушення. Пацієнту дається кисень, проводиться штучне дихання проводиться ендотрахеальна інтубація, при якій контролюється вентиляція легенів.

Не можна застосовувати аналептичні препарати центральної дії. Якщо у людини спостерігаються посмикування м'язів або відбуваються генералізовані судоми, йому вводяться внутрішньовенно барбітурати короткої або ультракороткого впливу. При порушеннях кровотоку і проявах шоку вводяться внутрішньовенно електролітні та плазмозамінні розчини, а також глюкокортикоїди.

Якщо відзначається наростаюча брадикардія, пацієнту загрожує судинний колапс, практикується внутрішньовенне введення 0, 25-1 мл розчину 0, 1 мг/мл адреналіну. При тахікардії застосовуються антиаритмічні засоби.

Якщо у людей, які хворіють артеріальною гіпертонієюпісля застосування Ультракаїну піднімається тиск, необхідно застосовувати периферичні вазодилататори.

Взаємодія

При одночасному застосуванні трициклічних антидепресантів, інгібіторів МАО відзначається посилення гіпертензивного впливу препарату.

При прийомі судинозвужувальних ЛЗ посилюється місцевоанестезуючу вплив артикаїну.

При одночасному лікуванні неселективними бета-адреноблокаторами зростає ризик прояву брадикардії і гіпертонічного кризу.

Під впливом Ультракаїну посилюється вплив інших місцевих анальгетиків, як наслідок, відзначається пригнічення нервової системи.

Умови продажу

В аптеці Ультракаїн можна придбати за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Засіб слід зберігати при температурі, що не перевищує 25 °C. Ультракаїн потрібно берегти від дітей.

Термін придатності

Можна зберігати 5 років

Особливі вказівки

Внутрішньовенно вводити засіб не можна. Щоб уникнути внутрішньосудинної ін'єкції, потрібно провести тест на аспірацію. Ін'єкційне тиск повинен відповідати чутливості тканин.

Не слід вводити ЛЗ в область запалення.

Приймати їжу після стоматологічних процедур проводяться з анестезією Ультракаїн, можна тільки після того, як повністю відновилася чутливість.

Щоб не допустити інфікування, потрібно кожен раз при заборі розчину з флаконів застосовувати тільки нові стерильні голки та шприци. Якщо флакон був розкритий, його потрібно застосовувати строго по інструкції і застосовувати протягом двох днів.

Можна водити транспорт або працювати з точними механізмами пацієнту, якому була проведена анестезія з використанням Ультракаїну, повинен визначати лікар.

У хворих, що страждають бронхіальною астмоюпрепарат може спровокувати гострі напади, порушення дихання.

Аналоги

За діючим речовинам аналогами Ультракаїну є засоби Убістезин Форте, Артикаин, Артифрин, Примакаин з адреналіном, Цитокартин і Септанест з адреналіном, Артикаин з адреналіном.

До однієї лікарської групи належать препарати Ликаин, Маркаін, Лідокаїн, Скандонест та ін.

Що краще: Ультракаїн або Лідокаїн?

Препарат Лідокаїн також застосовується для проведення анестезії при стоматологічних процедурах. Він рідко викликає алергічні реакції, хоча і має ряд протипоказань. Тим не менш, Ультракаїн – менш токсична засіб, який дозволяє здійснити більш стійку анестезію.

Дітям

У дитячому віці застосовується обережно, не рекомендується до використання для дітей до 4 років.

З алкоголем

Незважаючи на те, що в інструкції до препарату не описано, як взаємодіє алкоголь і Ультракаїн, перед або після введення препарату алкоголь застосовувати небажано навіть у малих дозах.

Ультракаїн при вагітності і лактації

Ультракаїн при вагітності бажано застосовувати у формі, де зазначається концентрація епінефрину 1:200000, так як у такій концентрації він не проникає через плаценту. Використовувати цей препарат у період виношування дитини можна тільки за показаннями і під чітким контролем лікаря.

При грудному вигодовуванні артикаин може потрапляти а в грудне молоко в низькій концентрації тому лактацію після анестезії можна не припиняти.

Відгуки про Ультракаине

На форумах відгуки про Ультракаине позитивні, у них відзначається ефективність цього засобу як сильного знеболювального. Проте зазначається, що спочатку важливо з'ясувати, чи немає у людини непереносимості цього засобу, щоб уникнути прояву негативних ефектів.

Ціна Ультракаїну, де купити

Ціна Ультракаїну залежить від форми його випуску та різновиди кошти. Купити Ультракаїн Д-С (10 ампул) можна в середньому за 550 рублів. Ціна 1 ампули Ультракаїн Д-С Форте складає в середньому 50 рублів. Скільки коштує засіб в інших формах упаковки, можна дізнатися в конкретному місці продажу.