Опис актуально на 07.09.2011

Основна речовина – спироналоктон. Верошпірон — конкурентний антагоніст альдостерону, калийсберегающий діуретик. Спироналоктон в дистальних відділах нефрону перешкоджає затримці води і натрію альдостероном, знижує калийвыводящее дію альдостерону, зменшує синтез пермеаз. Максимальний ефект від прийому препарату відзначається через 7 год після прийому капсули, тривати протягом 24 годин. Зниження артеріального тиску досягається діуретичним ефектом, він проявляється через 2-5 тижнів прийому.

Показання:

Верошпірон застосовують у складі комбінованої терапії при есенціальної гіпертензії. Препарат ефективний при набряковому синдромі при ХСН, нефротичному синдромі, асциті, цирозі печінки. В якості допоміжної речовини у профілактиці гіпомагніємії/гіпокаліємії при лікуванні діуретиками. Препарат успішно застосовується при синдром Кона у період передопераційного нетривалого курсу лікування, а також з метою встановлення діагнозу «Первинний гіперальдостеронізм».

Протипоказання:

Верошпірон протипоказаний при підвищеній чутливості до компонентів лікарського препарату, гіперкаліємії, гіпонатріємії, хвороби Аддісона, анурії, тяжкій нирковій недостатності (КК менше 10 мл/хв), вагітності та в період годування груддю. З особливою обережністю препарат призначають при метаболічному ацидозі, гіперкальціємії, AV-блокади, цукровому діабеті, діабетичній нефропатії, порушеннях менструального циклу, проведення загальної і місцевої анестезії, при захворюваннях печінки, нирок, а також у осіб похилого віку.

Побічні дії:

Шлунково-кишковий тракт: діарея, нудота, блювання, гастрит, запор, кишкова коліка, порушення роботи печінки.

Центральна нервова система: загальмованість, атаксія, головний біль, запаморочення, летаргія, сонливість, м'язовий спазм, сплутаність свідомості, судоми литкових м'язів.

Органи кровотворення: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, мегалобластоз.

Обмін речовин: гіперкреатинемія, гіперурикемія, гіперкаліємія, підвищення рівня сечовини, гіпонатріємія, гіперхлоремічний метаболічний алкалоз та ацидоз.

Ендокринна система: у чоловіків можливий розвиток гінекомастії, еректильної дисфункції, зниження потенції. У жінок можлива аменорея, дименорея, гірсутизм, тероррагии, карцинома молочної залози.

Алергічна реакція: свербіж, медикаментозна гарячка, кропив'янка, еритематозна, макулопапульозна висипка.

Дерматологічна реакція: гіпертрихоз, алопеція.

Сечовидільна система: гостра ниркова недостатність.

Спосіб застосування:

Есенціальна гіпертензія: Дорослим: 50-100 мг одноразово. Доза може бути поступово збільшена до 200 мг, кількість препарату підвищують 1 раз в 2 тижні.

Ідіопатичний гіперальдостеронізм: 100-400 мг на добу.

Виражений гіперальдостеронізм, гіпокаліємія: в добу 300 мг за 2-3 прийоми. Поступово дозу зменшують до 25 мг на добу.

Гіпомагніємія, нипокалиемия, спровоковані дією діуретиків: 25-100 мг на добу, одноразово або за кілька прийомів.

Діагностика та лікування первинного гіперальдостеронізму: по 400 мг на добу протягом 4 днів. Добова доза розподіляється на декілька прийомів.

Набряки при нефротичному синдромі: дорослим 100-200 мг на добу. Верошпірон застосовують тільки в тому випадку, якщо інші методи лікування виявилися неефективними.

Набряковий синдром при ХСН: по 100-200 мг на добу (за декілька прийомів) протягом 5 днів в комбінації з тіазидними і «петльовими» діуретиками. Добову дозу можна зменшувати до 25 мг.

Набряки при цирозі: при співвідношенні Na+/K+ в сечі вище 1, 0, призначають 100 мг. Якщо менше 1, 0, добова доза – 200-400 мг.

Набряки у дітей: спочатку 1-3, 3 мг на 1 кг маси тіла, або 30-90 мг/м2 на добу, за 1-4 прийоми. Через 5 днів здійснюють корекцію дози.

Особливі вказівки:

Верошпірон у гінекології призначають з метою знизити показник андрогенів у жінок з СПКЯ (синдром полікістозних яєчників). Препарат здатний викликати кровотечі, порушити менструальний цикл. Верошпірон часто рекомендується приймати разом з протизаплідними засобами з метою нормалізації менструального циклу, зменшення гірсутизму.

Передозування:

Симптоми: діарея, запаморочення, нудота, блювання, шкірні висипання. Лікування спрямоване на промивання шлунка, підвищення артеріального тиску.

Взаємодія з іншими препаратами:

Препарат зменшує ефективність митотана, антикоагулянтівпідвищує дію антигіпертензивних та діуретичних засобів. Стимулює ефект бусерелина, трипторелина, гонадорелина. При одночасному прийомі з препаратами калію зростає ризик розвитку гіперкаліємії. Знижує токсичність серцевих глікозидів. Індометацин, саліцилати знижують діуретичну дію препарату. Верошпірон підвищує метаболізм антипірину, підвищує період напіввиведення дигоксину.