Опис актуально на 23.06.2014
- Латинська назва: Contrykal
- Код АТХ: B02AB01
- Діюча речовина: Апротинін (Aprotininum)
- Виробник: ІDT Biologica, Німеччина
- Склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка та фармакокінетика
- Показання до застосування Контрикал
- Протипоказання
- Побічні дії
- Інструкція по застосуванню Контрикал (Спосіб і дозування)
- Передозування
- Взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Особливі вказівки
- Аналоги
- Синоніми
- Дітям
- При вагітності і лактації)
- Відгуки
- Ціна, де купити
Склад
На 1 флакон припадає 10 тис. антитрипсиновых одиниць апротиніну, допоміжним речовиною є манітол.
Форма випуску
Лиофилизированное речовина, у флаконах 5 шт. в контурній упаковці в комплекті з фізіологічним розчином для розведення порошку.
Така форма, як таблетки, не випускається.
Фармакологічна дія
Ліки за своєю структурою є поліпептидом і готується із легеневої тканини великої рогатої худоби. Інгібує калікреїн-кінінову систему як загалом, так і окремі її компоненти. Блокує протеази, які беруть активну участь в фібринолізі, плазмін, трипсин та інші ферменти.
Контрикал пригнічує фібриноліз і використовується при коагулопатіях як гемостатик.
1 антитрипсиновая одиниця відповідає 1, 33 калікреїн инактивирующих одиниць (КІО).
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Апротинін у шлунково-кишковому тракті інактивується. Період напіввиведення до 10 годин. Виводиться нирками.
Показання до застосування Контрикал
- панкреатит у гострій фазі;
- панкреонекроз;
- операції на підшлунковій залозі для профілактики аутолізу;
- кровотечі, викликані активацією фібринолізу (післяопераційні, післяпологові, посттравматичні, поліменорея);
- всі види шоку (травматичний, геморагічний, токсичний, опіковий);
- профілактика післяопераційного паротиту;
- набряк Квінке;
- масивні пошкодження м'яких тканин внаслідок травм;
- профілактика післяопераційних кровотеч і тромбоемболій легеневої артерії.
Також є показання до застосування Контрикала в комплексній терапії коагулопатий і кровотеч.
Протипоказання
- вагітність в I і III триместрі;
- ДВЗ-синдром;
- період годування груддю;
- непереносимість білка великої рогатої худоби;
- індивідуальна чутливість до препарату.
Побічні дії
Серце і судини: тахікардія і артеріальна гіпотензія.
ЦНС: галюцинації, психотичні розлади, порушення свідомості.
Система травлення: у разі швидкого введення можуть бути нудота і блювота.
Прояви алергії: кон'юнктивіт, кропив'янка, бронхоспазм, анафілактичний шок.
У разі тривалих інфузій – флебіти і тромбофлебіти.
Інструкція по застосуванню Контрикал (Спосіб і дозування)
Доза залежить від тяжкості стану і клінічної картини. Вводять внутрішньовенно краплинно. Початкова доза препарату у більшості випадків дорівнює 500 тис. КІО, для підтримки – 50 тис. КІО на годину.
Передозування
Симптоми не спостерігалися. Імовірно, можуть посилюватися побічні ефекти.
Взаємодія
Одночасне застосування з гепарином збільшує час згортання крові.
Поєднання з реомакродексом здатне посилювати сенсибілізацію на обидва препарати.
Контрикал інгібує стрептокиназу, альтеплазу і урокиназу.
Апротинін слабо інгібує псевдохолинэстеразу, що може призводити до більш вираженої міорелаксації і апное.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
Температура, яка не перевищує 25°С.
Термін придатності
3 роки.
Особливі вказівки
Інструкція Контрикал вказує на необхідність шкірної проби перед введенням препарату для виключення алергії. Якщо раніше були у пацієнта алергічні реакції, перед лікуванням вводять глюкокортикостероїди і антигістамінні препарати.
При ДВЗ – синдромі і гиперфибринолизе вводять після усунення всіх порушень і одночасно з гепарином.
Якщо хворому за 2-3 дні до початку терапії вводили міорелаксанти, Контрикал використовують з обережністю.
Аналоги Контрикал
- Гордокс
Основні аналоги Контрикал: Контривен, Апротекс, Трасилол
Найбільш часто застосовуваний замінник – це Гордокс.
Синоніми Контрикал
Апротинін, Гордокс, Апротекс.
Дітям
Застосовують за показаннями. Дозу визначають у відповідності з масою тіла.
При вагітності і лактації
Суворим протипоказанням є застосування в I і III триместрі вагітності. Немає даних щодо ефективності та безпеки застосування у період лактації та у II триместрі вагітності.
Відгуки про Контрикале
Основні наявні на форумах відгуки – від хворих панкреатитом. Контрикал широко використовують при загостренні хронічного панкреатиту, оскільки він досить ефективний при цій патології. Поліпшення настає буквально після першої крапельниці. Але відзначають також, що препарат є сильним алергеном, а після лікування ним може пригнічуватися ферментативна активність підшлункової залози.
Ціна Контрикал, де купити Контрикал
Купити Контрикал в Москві можна від 605 руб. до 771 руб. В СПб середня вартість препарату становить 645 руб.
Ціна Контрикала в ампулах в Україні в середньому близько 497 грн.
Контрикал
Хлороформ
Форадил
Реамберін
Мелаксен
Мідокалм Ріхтер
Зорекс Ранок
Постеризан Форте
Мамоклам
Кленбутерол Софарма
Серрата
Спирива
Амигренин
Кленбутерол
Лейкеран
Нормовен
Рибоксин
Кетостерил
Чемерицева вода
Метотрексат
Табекс
Атровент
Йодид Калію
Йодид Натрію
Натальсид
Зорекс
Беротек
Палені галун
Простатилен
Інфанрікс
Герцептин
Лимонтар
Прокто-Глівенол
Еспераль
Церепро
Інстенон
Розувастатин
Солкодерм
Селенцин
Фторлак
Лидевин
Карипазим
Нікоретте
Ницерголин
Мідокалм
Хлороформ
Імуноглобулін людини антирезус RhO(D)
Зорекс Ранок
Мідокалм Ріхтер